Гастропарез, який також називають синдромом затримки спорожнення шлунка, - це захворювання, яке змінює рухи шлунка, що надходять їжу в кишечник, сповільнюючи або зупиняючи рухи через проблему, яка зачіпає нерви, що контролюють діяльність шлунка, що призводить до появи деякі симптоми, такі як нудота, блювота, постійне відчуття повного шлунку, скупчення газів і дискомфорт у животі.
Точна причина цієї хвороби невідома, але вона частіше зустрічається у людей, які страждають на цукровий діабет 1 і 2 типу, що спричиняє діабетичний гастропарез. Крім того, деякі антидепресанти або ліки від високого кров’яного тиску, такі як блокатори кальцієвих каналів, можуть спричинити гастропарез.
Лікування гастропарезу проводиться за допомогою ліків, призначених гастроентерологом, на додаток до достатньої їжі, яку повинен керувати дієтолог, щоб уникнути можливих ускладнень, які можуть вплинути на якість життя людини.
Основні симптоми
Основні симптоми гастропарезу проявляються, оскільки шлунок не в змозі виконувати рухи, щоб перетравити і направити їжу в кишечник, основними з яких є:
- Нудота;
- Блювота;
- Неприємний запах з рота;
- Болі в животі;
- Відчуття ситості навіть після невеликої їжі;
- Відчуття важкого шлунка, навіть якщо остання їжа була з’їдена багато годин тому;
- Надмірне видобуток газу.
Крім того, люди з важким гастропарезом можуть також відчувати втрату ваги або апетиту та ознаки зневоднення, такі як симптоми слабкості, запаморочення та сухість у роті.
Як підтвердити діагноз
Діагноз гастропарез встановлюється гастроентерологом на основі симптомів та історії хвороби з урахуванням віку людини, а також наявності цукрового діабету або попередніх операцій у черевній області. Крім того, можуть бути призначені тести для визначення рівня цукру та гормонів у крові, таких як тироксин та трийодтиронін, наприклад.
Іншими тестами, які може призначити лікар, є вимірювання спорожнення шлунка, сцинтиграфія, ендоскопія, ультразвукове дослідження або рентгенографія з контрастом, щоб оцінити зовнішній вигляд шлунка або чи є у людини неперетравлена їжа в шлунку після голодування протягом декількох годин і як довго це триває приймає, щоб їжа потрапила в кишечник.
Ці тести дозволяють лікарю виключити інші захворювання, такі як виразка шлунка або механічна обструкція, синдром подразненого кишечника, порушення травлення або шлунково-стравохідний рефлюкс, наприклад.
Можливі причини
Більшість випадків гастропарезу мають невідому причину і тому відомі як ідіопатичний гастропарез. Однак це може бути пов’язано із цукровим діабетом, оскільки високий рівень глюкози в крові може перешкоджати спорожненню шлунка через травми, які спричиняють нерви, що контролюють рухи шлунка, спричиняючи діабетичний гастропарез. Іншою можливою причиною гастропарезу є можливе пошкодження нервів, які контролюють шлунок, у людей, які перенесли певний вид операцій на шлунку.
Крім того, використання деяких ліків, таких як антидепресанти, опіоїди або блокатори кальцієвих каналів, наприклад, також може бути пов'язане з розвитком гастропарезу.
Як проводиться лікування
Лікування гастропарезу повинен проводити лікар-гастроентеролог, який може вказати на використання ліків, що посилюють кишковий транзит, таких як еритроміцин, домперидон або цизаприд, або протиблювотних засобів, таких як метоклопрамід, для контролю нудоти та блювоти. Крім того, можуть також бути показані ін’єкції ботулотоксину та сеанси електростимуляції шлунка.
Лікар може також порекомендувати людині зменшити розмір порцій їжі та дотримуватися легкої дієти, з низьким вмістом жирів, багатою розчинною клітковиною, яка в основному є рідкою, щоб забезпечити достатній запас поживних речовин, підтримувати зволоження їжі. тіла і полегшити спорожнення шлунка. Так само важливо також контролювати рівень цукру в крові, особливо у діабетиків. Дізнайтеся, як контролювати діабет.
У найважчих випадках гастропарезу, коли людина не може харчуватися перорально, може знадобитися годування через зонд, щоб забезпечити всі поживні речовини, які потрібні людині, та уникнути ускладнень, таких як зневоднення або недоїдання. Дізнайтеся, як здійснюється годування через зонд та догляд, який слід дотримуватися.
Крім того, лікар може також рекомендувати хірургічне втручання з метою полегшення спорожнення шлунка і може бути призначений у випадках, коли не спостерігається поліпшення інших варіантів лікування.
Можливі ускладнення
Ускладнення гастропарезу можуть виникнути, якщо лікування не проводиться або не виконуються вказівки лікаря, що може призвести до недоїдання та зневоднення через постійну блювоту, порушення всмоктування ліків, різкі зміни рівня цукру в крові або скупчення волокон, не перетравлених у шлунку. , крім погіршення якості життя.
Чи була ця інформація корисною?
так ні
Ваша думка важлива! Напишіть тут, як ми можемо покращити наш текст:
Які-небудь питання? Клацніть тут, щоб отримати відповідь.
Електронна пошта, на яку ви хочете отримати відповідь:
Перевірте електронний лист із підтвердженням, який ми вам надіслали.
Твоє ім'я:
Причина відвідування:
--- Виберіть свою причину --- ХворобаЖити краще Допоможіть іншій людиніОтримати знання
Ви медичний працівник?
НіФізикФармацевтична Медсестра ДієтологБіомедичнийФізіотерапевтКосметичкаІнше
Бібліографія
- ТРОНКОН, Л. Е. з А. Гастропарез: огляд аспектів, що стосуються концепції, етіопатогенезу та клінічного управління. Журнал Бразильської медичної асоціації. 43. 3; 228-236, 1997
- ПАРКМЕН, Генрі; ХАСЛЕР, Вільям; ФІШЕР, Роберт. Технічний огляд з діагностики та лікування гастропарезу. Американська асоціація гастроентерологів. LXX. III; 325-360, 2005
- БОСКА, Марта; МАРТІ, Лідія; МІНЮГЕС, Мігель. Діагностичний та терапевтичний підхід до пацієнта з гастропарезом. Том.XXX. VI.ed;. Elsevier, 2007. 351-359.
- КАМІЛЕРІ, Майкл; та ін. Клінічне керівництво: управління гастропарезом. Американський журнал гастроентерології. 108. 1; 18-37, 2013
- МАСАОКА, Тацухіро; ТАК, січень. Гастропарез: сучасні концепції та управління. Кишечник і печінка. Т.III. III.ed; 166-173, 2009. Гастропарез: сучасні концепції та управління. Кишечник і печінка. 3. 3; 166-173, 2009
- ЧЕСАРІНІ, П.Р .; ФЕРРЕЙРА, С. Р. Г. Діабетичний гастропарез. Преподобний Ас Мед Бразилія. 43. 2; 163-168, 1997
