Хірургічна операція з перепризначення статей, трансгеніталізація або неофалопластика, відома під назвою хірургія гендерної зміни, виконується з метою адаптації фізичних характеристик і статевих органів трансгендерної людини, з тим щоб людина могла мати тіло, придатне до того, що підходить для вас.
Ця операція проводиться на людях жіночої або чоловічої статі та включає в себе складні та тривалі хірургічні процедури, що включають або будівництво нових геніталій, що називаються неопленіс або неовагіна, а також видалення інших органів, таких як пеніс, груди, матка і яєчники.
Крім того, для проведення такого роду процедури людині необхідно провести гормональне лікування за адекватністю характеристик, на додаток до психологічного моніторингу, щоб можна було визначити, що нова фізична ідентичність придатна для людини, і немає шкодує
Де це зроблено?
Хвора, що змінює ґендерно-послідовність, може бути здійснена SUS з 2008 року, однак, оскільки черга очікування може тривати роки, багато людей вирішили пройти процедуру з приватними пластичними хірургами.
Як це зроблено?
Перш ніж виконувати транссексуальну хірургію, слід дотримуватися деяких важливих кроків:
- Наступна робота з психологом, психіатром та соціальним працівником;
- Взагалі припускаючи гендер, який ви хочете прийняти;
- Виконання гормонального лікування для набуття жіночої або чоловічої характеристики, керуючись ендокринологом для кожного випадку.
Ці стадії до операції тривають близько двох років і є дуже необхідними, оскільки вони є кроком до фізичної, соціальної та емоційної адаптації людини до цієї нової реальності, оскільки рекомендується бути впевненим у рішенні перед операцією, яка є остаточний
Хірургічній операції передує загальна анестезія, яка триває приблизно від 3 до 7 годин залежно від типу та техніки, що використовується хірургом.
Переміщення від жінки до чоловіка
Існує 2 види хірургічних прийомів для перетворення жіночого сексуального органу на чоловіка:
Методистопластика
Це найбільш використовувана і доступна техніка, і складається з:
- Застосування гормонів тестостероном змушує клітор зростати, отримуючи більше, ніж середній жіночий клітор;
- Розрізи робляться навколо клітора, який випускається з лобка, стає вільніше рухатися;
- Вагінальна тканина використовується для збільшення довжини уретри, яка залишиться у внутрішній частині неопеня;
- Тканини піхви і мікроорганізми губ також використовуються для покриття та формування неопена;
- Скротильний мішок зроблений з великих губ і імплантатів силіконових протезів для симуляції яєчок.
Отриманий пеніс невеликий, досягаючи приблизно 6-8 см, проте цей метод швидко і здатний зберігати природну чутливість геніталій.
Фоллопластика
Це більш складний, дорогий і мало доступний метод, тому багато людей, які шукають цей метод, шукають професіоналів за кордоном. У цій методиці для створення нового статевого органу з більшим розміром і об'ємом використовуються трансплантати шкіри, м'язів, кровоносних судин та нервів з іншого ділянки тіла, таких як передпліччя або стегно.
- Догляд після операції : для завершення процесу маскулінізації необхідно видалити матку, яєчники та груди, які можна зробити під час процедури або можуть бути заплановані на інший час. Як правило, чутливість регіону зберігається, а інтимний контакт звільняється через приблизно 3 місяці.
Чоловік до жіночої статі
Для перетворення чоловічих статевих органів на жіночу, загальноприйнята методика - це модифікована інверсія пеніса, яка складається з:
- Виготовлені розрізи навколо статевого члена та мошонки, що визначають область, в якій буде зроблена неоовагіна;
- Частина пеніса знімається, зберігаючи уретру, шкіру та нерви, які чутливі до регіону;
- Яєчка видаляється, зберігаючи шкіру скротильного мішка;
- Відкритий простір для боротьби з неовагіною, з приблизно 12 до 15 см, використовуючи шкіру статевого члена та мікрокремневий мішок для покриття області. Волосяні фолікули приготують, щоб не вирощувати волосся в регіоні;
- Решту частини шкіри скротильного мішка та крайньої плоті використовують для утворення вагінальних губ;
- Уретра і сечовивідні шляхи адаптуються так, що сеча виходить через отвір, а людина може сечовим сидіти;
- Гланці використовуються для формування клітора, щоб можна було зберегти відчуття задоволення.
Щоб новий вагінальний канал залишався життєздатним і не закривався, використовується вагінальний шаблон, який протягом тижнів може бути змінений у більші розміри для неовагінального розширення.
- Догляд після операції: фізична активність і сексуальне життя, як правило, вивільняються через 3 - 4 місяці після операції. Зазвичай для сексуального спілкування необхідно використовувати спеціальні мастильні матеріали. Крім того, людина може продовжувати спостереження за лікарем-гінекологом, для керівництва та оцінки шкіри неовагіну та сечовипускального каналу, однак, оскільки залишається простата, може також знадобитися консультація з урологом.
Крім того, після будь-якої пластичної операції рекомендується вживати легкі страви, спостерігати період відпочинку, рекомендований лікарем, та застосовувати ліки, призначені для полегшення болю, такі як протизапальні засоби або анальгетики, для полегшення видужання. Ознайомтесь з основною медичною допомогою після пластичної операції.
