Вестибулярна дилатація, також відома як ектазія ниркової чашечки або розширеної нирки, характеризується розширенням внутрішньої частини нирки. Цей регіон називається нирковим тазом, оскільки воно сформоване як воронка і має функцію збирання сечі та його прийому до сечоводів та сечового міхура, як показано на малюнку.
Ця дилатація, як правило, відбувається через підвищений тиск у сечовивідних шляхах, блокуючи прохід сечі, що може бути спричинено дерматомією в структурах сечовивідних шляхів, що частіше зустрічається у дітей, або в таких ситуаціях, як камені, кісти, пухлини або важка інфекція нирок, а також можуть з'явитися у дорослих. Ця зміна не завжди викликає симптоми, але може виникнути біль у животі або зміни сечовипускання.
Дилатація тазового дна, що також називається гідронефрозом, може бути діагностована шляхом зображення області, наприклад, ультразвуку, яка може продемонструвати ступінь дилатації, розмір нирки, а якщо її розмір викликає стиснення тканин нирок . Розширення пієлокаліса праворуч, як правило, частіше, але воно також може мати місце в лівої нирці або в обох нирках, що є двосторонніми.
Які причини?
Існує кілька причин для обструкції проходження сечі через дозвільну систему, основними з яких є:
Причини пієлокалітинної дилатації у новонародженого не дуже добре зрозумілі, і в більшості випадків вони зникають після народження дитини. Проте є випадки, спричинені анатомічними деформаціями сечовивідних шляхів дитини, які є більш серйозними.
Розширення дорослої тазової поверхні зазвичай відбувається внаслідок виникнення кісток, обличчя, конкрецій або раку в ділянці нирок або сечоводів, що призводить до блокування проходження сечі та накопичення сечі, що викликає розширення ниркового таза. Ознайомтеся з додатковими причинами і тим, як ідентифікуватись у гідронефрозі.
Як підтвердити
Дилатацію тазової поверхні можна діагностувати шляхом ультразвукового обстеження або ехографії ниркової апаратури. У деяких випадках дилатація може бути виявлена у дитини ще в утробі матері, при звичайних ультразвукових дослідженнях, але зазвичай вона підтверджується після народження дитини.
Інші іспити, які можуть бути вказані для оцінок, є екскреторна урографія, сечова уретраграфія або нирковий сцинтиграфія, наприклад, яка може оцінити більш детальну анатомію сечовивідних шляхів та потік сечі. Розуміти, як це робиться, і показання екскреторної урографії.
Як проводиться лікування?
Лікування біль у новонародженого залежить від розміру дилатації. Коли розширення становить менше 10 мм, дитині потрібно лише зробити декілька ультразвукових досліджень, щоб педіатр контролював його прогресування, оскільки, як правило, дилатація, як правило, зникає.
Коли розширення перевищує 10 мм, лікування проводиться за допомогою антибіотиків, призначених педіатром. У більш важких випадках, коли розширення перевищує 15 мм, хірургічне втручання рекомендується для виправлення причини дилатації.
У дорослої людини лікування таза-анального розширення може бути зроблено за допомогою препаратів, призначених урологом або нефрологом, і хірургічне втручання може бути необхідним, залежно від захворювання нирок, що спричинило дилатацію.