Тетраплегія, також відома як квадриплегія, - це втрата рухів рук, стовбура та ніг, як правило, спричинена пошкодженнями, які потрапляють до спинного мозку на рівні шийного відділу хребта, внаслідок таких ситуацій, як травми при нещасних випадках, мозкові крововиливи, серйозні деформації в хребті або неврологічні захворювання.
Втрата руху може мати різну інтенсивність, починаючи від слабкості до повної втрати здатності рухати кінцівку. Залежно від ступеня травми може також погіршуватися дихальна здатність, а також може бути вказано використання дихальних апаратів.
Крім того, тетраплегія може супроводжуватися іншими ускладненнями, такими як:
- Зміни чутливості постраждалого регіону;
- Зміни тонусу уражених м'язів кінцівок, з пухкістю (пухнаста тетраплегія) або спастичностью (спастична тетраплегія);
- Зміни функції сечового міхура та кишечника;
- Нейропатичний біль, який є типом болю, спричиненого неврологічними травмами. Зрозуміти краще, що таке нейропатичний біль і як лікувати це;
- Сексуальна дисфункція;
- Остеопороз;
- Виразки тиску;
- Інші неврологічні зміни, такі як настання незрозумілого потовиділення або зміни кровообігу;
Тетраплегія відрізняється від параплегії, оскільки в параплегії є пошкодження спинного мозку нижче грудної ділянки, що впливає на тулуб та нижні кінцівки, зберігаючи силу в руках. Дізнайтеся більше про параплегію.
Для лікування змін, які можуть бути відновлені в деяких випадках, і для повторного використання щоденних заходів, особа з тетраплегією повинна супроводжуватись не тільки невропатологами, а й командою, яка складається з фізіотерапевта та професійного терапевта. Крім того, вказується психологічне консультування, оскільки втрата фізичних здібностей також може залишити людину більш вразливою до появи змін у самооцінці та депресії.
Які причини?
Тетраплегія зазвичай виникає з пошкодження спинного мозку на рівні області шийки матки, погіршуючи зв'язок нервової системи з руками та ногами. Основні причини включають:
- Спричинені ушкодженнями внаслідок автоаварій, вогнепальних поранень, падінь і падіння. Знайте основні причини травм хребта і як їх ідентифікувати;
- Інсульт в мозковій оболонці або окремих ділянках мозку;
- Пухлини, що впливають на кістковий мозок;
- Стеноз спинного каналу;
- Серйозні деформації в хребті;
- Переломи в хребці, через ослаблення, викликане остеопорозом, остеомієлітом, туберкульозом кісток або раком;
- Гнійний диск;
- Захворювання на сліз, такі як поперечний мієліт або тропічний спастичний парапарез;
- Наприклад, неврологічні захворювання, такі як розсіяний склероз або аміотрофічний бічний склероз.
Щоб виявити тетраплегію, невропатолог повинен виконати детальний неврологічний огляд, який буде оцінювати сили м'язів, чутливість області та рефлекси, можливість спостерігати за силою тяжіння, запитувати випробування та визначити найкращі методи лікування.
Як проводиться лікування?
Людина з тетраплегією може зцілити або частково відновити рухи, однак це залежить від причини і тяжкості травми.
Початкове лікування керується причиною. Хвороби спини слід лікувати досвідченим нейрохірургом або ортопедом у цій ситуації, з іммобілізацією, тягою регіону та хірургічним втручанням. Неврологічні захворювання, такі як інсульт та АЛС, лікуються керівництвом невропатолога, при цьому специфічні лікарські засоби для кожного захворювання.
Після встановлення квадриплегії, лікування призначене для реабілітації пацієнта, з фізіотерапією, професійною терапією, фізичною активністю та психологічним консультуванням. Можна також вказати використання ортезів для виправлення положення або стабілізації областей тіла.
Крім того, особа з тетраплегією повинна буде адаптувати свою повсякденну діяльність, щоб максимально підтримувати їх незалежність, яка включає в себе використання спеціальних інвалідних візків, допоміжних пристроїв, продовольчих посередників або програмного забезпечення для управління використанням комп'ютера, наприклад.
Можна допомогти опікунам, щоб допомогти в таких заходах, як гігієна та купання. Ознайомтеся з інструкціями щодо того, як доглядати за притулком.