Щоб мати менш ризиковану операцію та швидше відновлення, важливо припинити використання деяких лікарських засобів, особливо тих, які полегшують ризик кровотечі або викликають гормональну декомпенсацію певного типу, такі як AAS, клопідогрель, антикоагулянти, протизапальні речовини або наприклад, деякі засоби для діабету.
Багато медикаментів також слід оцінювати в кожному конкретному випадку, наприклад, контрацептиви та антидепресанти, які припиняються у людей з підвищеним ризиком реакції. Інші препарати, такі як антигіпертензивні препарати та хронічні кортикостероїди, повинні зберігатися і прийматися навіть в день операції, оскільки їх припинення може призвести до гіпертонічних шипів або гормональної декомпенсації під час операції.
Таким чином, оскільки кожен вид лікарського засобу має свої специфічні особливості, важливо, щоб лікар, включаючи гомеопатичні або інші, які не здавалися важливими, було проведено перелік операцій, щоб уникнути будь-якого ризику неправильного використання на момент хірургічної процедури.
Крім того, слід вживати інших запобіжних заходів, таких як припинення куріння, уникнення алкогольних напоїв та підтримання збалансованої дієти протягом днів до та після операції. Докладніше про те, як доглядати за собою та після операції, див.
1. Антителантичні агенти
Лікарські препарати проти антител, такі як ААС, клопідогрел та тикагрелор, популярні для зниження крові, забороняється використовувати перед операцією, і його слід припинити через 7-10 днів до або відповідно до вашого лікаря.
2. Антикоагулянти
Люди, котрі використовують антикоагулянти типу кумарину, такі як Marevan або Cumadin, можуть пройти хірургічне втручання лише після їх суспензії, і необхідно, щоб рівні коагуляції, оцінені за допомогою INR-тесту, знаходилися в межах норми.
Люди, які використовують нові антикоагулянти, такі як Rivaroxabano, Apixabano та Dabigratano, можуть не вимагати припинення прийому ліків для незначних операцій, таких як дерматологія, хірургія стоматології, ендоскопія та хірургія катаракти. Однак, якщо вони є більш складними операціями, ці ліки можуть бути припинені протягом періоду від 36 годин до 4 днів залежно від розміру операції та стану здоров'я людини.
Після зупинення антикоагулянтів лікар може вказати на використання ін'єкційного гепарину, так що в період, коли людина не має ліків, також не існує підвищеного ризику ускладнень, таких як тромбоз та інсульт, наприклад. Зрозумійте показання для гепарину та як його використовувати.
3. Протизапальні засоби
Протизапальні засоби не слід застосовувати до операції, оскільки вони також перешкоджають коагуляції крові та можуть використовуватися лише протягом 3 днів до процедури.
4. Гормональна терапія
Контрацептиви не потрібно зупинятися перед невеликими операціями, а також у жінок, які мають низький ризик розвитку тромбозу. Проте у випадку жінок із підвищеним ризиком, наприклад, у тих, хто має попередній або сімейний анамнез тромбозу, їх використання слід припинити на 6 тижнів раніше, і в цьому періоді слід використовувати інший метод контрацепції.
Замісна терапія гормонами, таку як тамоксифен або ралоксифен, повинна бути вилучена у всіх жінок за 4 тижні до початку хірургічної процедури, оскільки їх рівень гормонів вище, тому вони підвищують ризик тромбозу.
5. Засоби захисту від діабету
Наприклад, таблетки для діабету різних типів, такі як глімепірид, гліклазид, ліраглутид та акарбоза, повинні бути припинені за день до операції. Проте метформін повинен бути припинений на 48 годин раніше, оскільки він може спричинити ацидоз крові під час операції. У період після припинення прийому ліків важливо контролювати глюкозу в крові, а в разі підвищення рівня глюкози в крові слід застосовувати інсулін.
Коли людина робить інсулін, вона повинна бути продовжена, за винятком інсулінів тривалого дії, таких як Glargine та NPH, в яких лікар може зменшити його дозу наполовину або 1/3, так що ризик гіпоглікемія під час операції.
6. Холестериновий лікарський засіб
Холестериновий лікарський засіб слід припинити за 1 день до операції, і, наприклад, можна зберігати лише такі статини, як симвастатин та аторвастатин, оскільки вони не викликають жодних ризиків під час процедури.
7. Лікування ревматичних захворювань
Наприклад, заходи на лікування таких захворювань, як остеопороз, ревматоїдний артрит та подагра, повинні бути припинені за день до операції.
8. Фітотерапевтичні засоби
Лікарські рослини та рослинні лікарські засоби слід приймати обережно, завжди інформуючи лікаря про їх використання для оцінки необхідності суспензії перед операцією.
Арніка та вітамін С використовуються деякими людьми перед операцією, щоб запобігти утворенню пурпурових плям і поліпшити імунітет, проте слід уникати за тиждень до операції або за вказівкою лікаря-лікаря.
Інші рослинні лікарські препарати, які слід припинити, - гінкго білоба, женьшень, валеріани, св. Іоанна та часниковий чай, оскільки вони збільшують ризик кровотечі, і їх слід припинити за 7 днів до процедури, а також кава-кава як природний анксіолітик, слід припинити за 24 години до операції.
Крім того, за тиждень до операції слід також уникати напоїв та добавок, багатих кофеїном, таких як кава, зелений чай та чорний чай.
Після хірургічної процедури ліки будуть повернуті відповідно до медичного показання залежно від відновлення та зменшення ризику побічних ефектів. Крім того, дізнайтеся, які основні запобіжні заходи ви повинні зробити, щоб швидше відновити хірургічне втручання.
Засоби захисту, які можна зберегти
Ліки, які слід зберігати, навіть в день операції та під час швидкого, є:
- Антигіпертензивні та антиаритмічні засоби, такі як карведилол, лозартан, еналаприл або аміодарон;
- Хронічне застосування кортикостероїдів, таких як преднізолон, повинно підтримуватися, і якщо вона доза більше 20 мг на добу, може знадобитися трохи збільшити дозу перед процедурою, якщо це вказано лікарем;
- Засоби захисту від астми, такі як салбутамол, салметерол або флутиказон;
- Лікування захворювань щитовидної залози, з левотироксином, пропілтіурацилом або метимазолом;
- Наприклад, засоби для гастриту та рефлюксу, такі як омепразол, пантопразол, ранітидин та домперидон, можуть бути продовжені при необхідності;
- Лікування інфекцій, з антибіотиками, не може бути припинено;
Деякі ліки можна безпечно підтримувати, наприклад антидепресанти та протисудомні препарати, хоча вони не протипоказані, проте їх використання слід обговорювати з хірургом та анестезіологом, оскільки вони можуть перешкоджати деяким видам анестезії та збільшенню ризик ускладнень.
