PSA, відомий як специфічний антиген простати, може бути оцінений за допомогою простого аналізу крові, зробленого в лабораторії та використовується для діагностики змін передміхурової залози, таких як простатит, доброякісна гіпертрофія передміхурової залози або рак передміхурової залози.
Як правило, здорові суб'єкти мають загальні значення ПСА нижче 4 нг / мл, однак це значення може бути змінено або дещо збільшено з віком, з походженням особи та з лабораторією, де аналіз проводився, і це не означає в всі випадки, коли людина має рак передміхурової залози.
Однак у випадку раку передміхурової залози значення ПСА може також залишатися нормальним, і тому підозри на рак повинні завжди підтверджуватися іншими діагностичними тестами, такими як ректальне дослідження, МРТ та біопсія.
Загальна кількість іспитів на PSA
Як правило, якщо людина має загальну значення ПСА більше 4, 0 нг / мл, рекомендується повторити тест, щоб підтвердити значення, і, якщо воно підтримується, важливо провести інші тести, щоб підтвердити діагноз та визначити причину.
У більшості випадків, чим вище сумарне значення ПСА, тим вищий рак передміхурової залози підозрюється, і тому, коли значення перевищує 10 нг / мл, шанси на розвиток раку передміхурової залози становлять 50%. Значення PSA може відрізнятися залежно від етнічності, віку та лабораторії, де проводиться експертиза, як це видно з таблиці.
| Вік | Нормальні значення для білих людей | Нормальна цінність для чорних людей | Нормальні значення для жовтих людей |
| Від 40 до 49 років | від 0, 0 до 2, 5 нг / мл | і від 0, 0 до 2 нг / мл | від 0, 0 до 2 нг / мл |
| Від 50 до 59 років | 0, 0 до 3, 5 нг / мл | від 0, 0 до 4 нг / мл | від 0, 0 до 3 нг / мл |
| Від 60 до 69 років | Від 0, 0 до 4, 5 нг / мл | Від 0, 0 до 4, 5 нг / мл | від 0, 0 до 4 нг / мл |
| Від 70 до 79 років | 0, 0 до 6, 5 нг / мл | від 0, 0 до 5, 5 нг / мл | від 0, 0 до 5 нг / мл |
Однак у деяких випадках індивідуума з PSA 2 нг / мл та з ректальними вузлами має більш високий ризик виникнення раку передміхурової залози, ніж той, хто має найвищу цінність без змін у ректальному дотику та у пацієнтів молодий, як правило, нормальне граничне значення 2, 5 г / мл.
Коли взяти іспит з безкоштовної PSA?
Як правило, коли у пацієнта загальна PSA становить від 2, 0 до 10 нг / мл, уролог вказує, що тест проводиться на вільній PSA, оскільки існує висока ймовірність розвитку раку простати.
Таким чином, коли співвідношення вільної до загальної PSA становить більше 25%, пацієнт, як правило, розвиває доброякісні стани, такі як доброякісна гіпертрофія передміхурової залози або інфекції сечовивідних шляхів, і лікується антибіотиками.
Проте, коли співвідношення між цими двома значеннями менше 10%, воно, імовірно, має рак передміхурової залози, і чим нижчим є значення, тим більший шанс, і це необхідно провести хірургічне втручання, а в деяких випадках і променеву терапію та хіміотерапію.
Щільність і швидкість ПСА
Уролог також може оцінювати щільність і швидкість PSA, і чим вище щільність PSA, тим більша підозра на рак передміхурової залози, і якщо рівень PSA збільшується більш ніж на 0, 75 нг / мл на рік або збільшуватись дуже швидко, дуже важливо повторювати тести, оскільки це може свідчити про рак.
Що може спричинити підвищення ПСА
Кілька ситуацій можуть призвести до збільшення значення ПСА, такі як:
- Запалення передміхурової залози, відомий як гострий або хронічний простатит;
- Сечові або статеві інфекції;
- Гостра затримка сечі;
- Доброякісна гіпертрофія передміхурової залози, відома як ДГПЗ;
- Виконання медичних процедур, таких як цистоскопія, ректальне дослідження, біопсія, хірургія простати або резекція передміхурової залози;
- Рак простати.
На додаток до цих більш поширених причин, збільшення віку, катання на велосипеді та прийому деяких ліків, таких як чоловічі гормони, як тестостерон, можуть призвести до збільшення ПСА.
Зазвичай аналіз крові на PSA вказує уролог у разі змін сечі, під час лікування раку передміхурової залози та після операції, а також у всіх чоловіків щонайменше один раз на рік з віком 45 років.
