Екзамен T4 спрямований на оцінку функціонування щитовидної залози шляхом дозування загального гормону T4 та вільного T4.
При нормальних умовах гормон ТТГ стимулює щитовидну залозу для отримання Т3 і Т4, які є гормонами, відповідальними за сприяння метаболізму, забезпечуючи енергію, необхідну для правильного функціонування організму. Т4 майже повністю кон'югований білкам, тому його можна транспортувати в кровоток різних органів і виконувати свою функцію.
Цей тест може бути рекомендований вашим лікарем для звичайних тестів, але це найкраще зробити, коли у людини є симптоми гіпо- або гіпертиреозу, наприклад, або коли відбувається зміна ТТГ. Подивіться, що таке тест TSH, і контрольні значення.
Як проводиться іспит?
Тест проводиться зразком крові, і перед його виконанням не потрібно готувати препарат. Однак, якщо людина приймає будь-які ліки, що заважають щитовидній залозі, він / вона повинна повідомити лікаря, щоб це враховувало під час аналізу.
Зібраний зразок крові відправляється в лабораторію, де проводиться безкоштовна і загальна доза T4. Нормальні значення вільного Т4 від 0, 7 до 1, 5 нг / дл, тоді як нормальна величина загального Т4 варіюється залежно від віку:
| Вік | Нормальні значення загального T4 |
| 1-й тиждень життя | 15 мкг / дл |
| До 1 місяця | 8, 2 - 16, 6 мкг / дл |
| Між 1 і 12 місяцями життя | 7.2 - 15.6 мкг / дл |
| Від 1 до 5 років | 7.3 - 15 мкг / дл |
| Від 5 до 12 років | 6, 4 - 13, 3 мкг / дл |
| З 12 років | 4, 5 - 12, 6 мкг / дл |
Високі або знижені значення Т4 можуть свідчити про гіпо-або гіпертиреоз, рак щитовидної залози, тиреоїдит, зоб та жіноче безпліддя. Крім того, зниження вільних значень Т4 може свідчити про погане харчування чи тиреоїдит Хашимото, наприклад, який є аутоімунним захворюванням, що характеризується запаленням щитовидної залози, що призводить до гіпертиреозу, за яким виникає гіпотиреоз. Дізнайтеся про тиреоїдит Хашимото і про те, як його лікувати.
Коли робити
Екзамен T4 зазвичай запитує ендокринолог у таких ситуаціях, як:
- Результат зниження ТТГ;
- Слабкість, зниження метаболізму та стомлюваності, і може свідчити про гіпотиреоз. Ось як визначити та лікувати гіпотиреоз;
- Нервозність, підвищений обмін речовин, підвищений апетит і може свідчити про гіпертиреоз. Дізнайтеся про симптоми гіпертиреозу;
- Підозрюється рак щитовидної
- Дослідження викликають жіноче безпліддя.
Від оцінки результатів обстеження та симптомів особи, ендокринолог може визначити діагноз і найкращу форму лікування, тим самим нормалізуючи рівень Т4. Див. Інші тести, важливі для скринінгу щитовидної залози.
Що таке загальний T4 і безкоштовний T4?
Обидва вільних T4 і загального T4 використовуються для оцінки функції щитовидної залози, тобто, щоб перевірити, чи забезпечує залоза нормальний і достатній кількість гормонів для забезпечення енергії для метаболічної діяльності організму. Менше 1% Т4 знаходиться у вільній формі, і саме ця форма є метаболічно активною, тобто вона має функцію. Зв'язаний з білком Т4 не має активності, перевозяться тільки в кров'яний рух до органів, а при необхідності відділяється від білка, щоб мати активність.
Сумарний T4 відповідає загальній кількості виробленого гормону, оцінюючи як суму, яка кон'югується з білками, так і ті, що вільно циркулюють у крові. Однак загальна доза T4 може бути дещо неспецифічною, оскільки може існувати перешкода білкам, які гормон може зв'язувати.
Вільний T4, з іншого боку, вже більш специфічний, чутливий і дозволяє краще оцінювати щитовидну залозу, оскільки дозується лише кількість гормону, яка функціональна та активна в організмі
