Оккультна spina bifida, як spina bifida cystica, є вродженими вадами розвитку, які розвиваються у дитини протягом перших 4 тижнів вагітності, характеризуються невдалою розвитком хребта та неповним утворенням спинного мозку та структурами, які вони захищають його.
Як правило, це пошкодження трапляється на задній стінці хребта, тому що останній відділ хребта закривається, створюючи випинання у спині дитини. Його причини можуть бути пов'язані з дефіцитом материнської хвороби фолієвої кислоти під час вагітності, наприклад.
Фото спіна біфіда
Це зображення показує типи spina bifida, spina bifida oculta та spina bifida cistica, які поділяються на менінгоцеле та мієломенінгоцеле.
Spina bifida не завжди викликає проблеми у дитини, як це відбувається при прихованому спіна біфіда, але, залежно від типу spina bifida, дитина може мати параліч нижніх кінцівок або, наприклад, нетримання сечі та калу.
Spina bifida не має ліків, але можна лікувати хірургічними операціями для повторного введення і закриття дефекту хребта, хоча з цією операцією не завжди можна уникнути ускладнень. Фізична терапія спіна біфіда також є важливою допомогою у лікуванні, для просування незалежності дитини.
Причини спіна біфіда
Причини спіна bifida ще не зрозумілі, але, як вважають, вони пов'язані з генетичними факторами або дефіцитом материнської частини фолієвої кислоти, цукрового діабету матері, дефіциту материнського цинку та споживання алкоголю протягом перших 3 місяців вагітності.
Види спіна біфіда
Види спіна біфіда включають:
- Прихована spina bifida, яка характеризується неповним закупоркою хребта, і відсутність участі спинного мозку та структур, які її захищають. Це може пройти непомітно, як правило, не містить неврологічних проблем і є частішим у нижній частині колони, між хребцями L5 і S1, що може призвести до аномальної наявності волосся та плями в цьому регіоні;
- Хвороба Spina bifida, характеризується неповним закупоркою хребта, із залученням спинного мозку та структур, що його захищають, через випинання на спині дитини. Його можна розділити на:
- Мененгоцеле, що є легшою формою кістозної спіна bifida, оскільки випинання на спину дитини включає тільки структури, що захищають спинний мозок, залишаючи спинний мозок всередині хребців, як це нормально. Випинання вистилається шкірою, і в цьому випадку дитина не надає неврологічних проблем, оскільки звичайно відбувається проведення нервових імпульсів;
- Мієломенінгоцеле, що є найсильнішою формою кістозної спіна bifida, оскільки випинання на спині дитини містить, крім структур, що захищають спинний мозок, частину його. Протруз не вистилається шкірою, вона є відкритою, і в цьому випадку малюк виявляє неврологічні проблеми, оскільки передача нервових імпульсів не відбувається.
Таким чином, мієломенінгекле може спричинити такі проблеми, як параліч в ногах, зміни чутливості під травмою, проблеми з переміщенням, нетримання сечі та калу, проблеми з навчанням.
Часто мієломенінгоцеле пов'язано з гідроцефалією, що є збільшенням цереброспінальної рідини в мозку.
Лікування спіна біфіда
Лікування спіна біфіди залежить від його типу. Прихована spina bifida, в більшості випадків, не вимагає лікування.
У випадку spina bifida cystica лікування включає хірургічне втручання, яке повинно проводитися в перші дні життя дитини, щоб відновити всі структури всередині хребта та закрити дефект в хребті. Однак ця операція не завжди може уникнути деяких неврологічних проблем.
У мієломенінгоцелі, незабаром після народження, до того часу, коли воно буде експлуатуватися, дитина повинна лежати на животі, так що відкрите поразка покривається мазками, змоченими в фізіологічному розчині, щоб уникнути інфікування.
Коли існує spina bifida sacra з гідроцефалією, операція також виконується для зливу надлишкової рідини з мозку в область живота, щоб запобігти або зменшити наслідки.
Крім хірургічного втручання, фізіотерапія при муковісципії - дуже важливий варіант лікування. Вона має на меті допомогти дитині бути максимально незалежною, допомагаючи їй ходити або користуватися інвалідним візком, запобігти розвитку контрактури та деформацій та контролювати м'язи сечового міхура та кишечника.
Корисні посилання:
- Прихована spina bifida
- Мієломенінгоцеле
