Гістеректомія, як правило, призначається для жінок з важкими тазовими проблемами, такими як розвинений рак шийки матки, рак яєчників або міометрія, тазові інфекції, міоми матки, часта кровотеча, важкий ендометріоз або пролапс матки.
Однак, гістеректомія виконується лише тоді, коли інші клінічні методи лікування не були успішними, і полягають у видаленні матки і залежно від тяжкості захворювання маткових труб та яєчників. Відновлення залежить від типу проведеної операції, але варіюється від 3 до 8 тижнів.
Типи гістеректомії
Є 3 типи гістеректомії, які вибираються відповідно до необхідності видалення уражених органів:
- Сумарна гістеректомія: видалення матки і шийки матки;
- Сумарна гістеректомія: видалення тіла з матки, підтримка шийки матки;
- Радикальна гістеректомія: видалення матки, шийки матки, верхньої піхальної зони та частини тканин навколо цих органів, що частіше використовуються у випадках просунутого раку.
У деяких випадках, наприклад, важкий ендометріоз або розширений рак, може також бути необхідним видалення маткових труб і яєчників.
Види хірургії
Хістеректомія може бути виконана через 4 хірургічні процедури, описані в наступній таблиці:
Тип хірургії | Розрізання місця | Тривалість перебування | Час відновлення |
Загальна черевна гістеректомія | вирізати в животі, подібно кесарів розтин | 4 дні | 6 тижнів |
Вагінальна гістеректомія | вагінальний розріз | 1-2 дні | 2-3 тижні |
Лапароскопічна гістеректомія | невеликі порізи в пупку або піхву | 1-2 дні | 2-3 тижні |
Робототехнічна гістеректомія | так само, як лапароскопія, але з машинами, що виконують процедуру | 1-2 дні | 2-3 тижні |
Найбільш частою хірургічною операцією є тотальна черевна гістеректомія, оскільки це дозволяє хірургу краще візуалізувати місцевість, полегшуючи ідентифікацію постраждалих тканин та органів.
Догляд після операції
Після хірургічного втручання вагінальні кровотечі є загальними протягом перших кількох днів, і ваш гінеколог буде вказувати на препарати для боротьби з запаленням, протизапальними засобами та антибіотиками для полегшення болю та запобігання інфекціям на місці. Крім того, важливим доглядом є:
- Відпочивати, уникати брати ваги, робити фізичні вправи або різкі рухи не менше 3 місяців;
- Уникати тісного контакту з партнером, що триває відповідно до медичних порад;
- Робіть маленькі прогулянки вдома протягом усього дня, не перебуваючи постійно в ліжку, щоб поліпшити кровообіг і запобігти тромбозу.
Важливо пам'ятати, що головними ризиками цієї операції є крововилив, проблеми з анестезією та ускладненнями в сусідніх органах, таких як кишечник і сечовий міхур.
Ознаки ускладнень після операції
Деякі ознаки, що вказують на ускладнення після операції:
• Постійна лихоманка вище 38 ° С;
• Часта блювота;
• Сильний біль у животі, який зберігається навіть при застосуванні болю, зазначеного лікарем;
• Почервоніння, кровотеча або наявність гнійного або неприємного запаху на місці процедури;
• Кровотеча, яка перевищує звичайну менструацію.
При наявності будь-якого з цих ознак слід шукати первинну кімнату для оцінки можливих ускладнень операції.
Як організм стежить за операцією?
Після операції з видалення матки жінка не буде менструації і вже не може зачатись. Проте сексуальний апетит і інтимний контакт будуть підтримуватися, дозволяючи нормальне сексуальне життя.
У випадках, коли операція включає видалення яєчників, починається симптоматика менопаузи, при постійному нагріванні, зниженні лібідо, сухості піхви, безсоння та дратівливість. Після видалення двох яєчників необхідно також замінити гормональну терапію, що зменшить характерні симптоми менопаузи. Докладніше про те, що відбувається після видалення матки.