Тонка аспірація голки (FNA) - це найкращий тест для визначення того, чи є щитовидний вузлик доброякісним або злоякісним, що є важливою інформацією для визначення типу лікування, яке необхідно виконати далі.
Звичайно вузлики щитовидної залози, які є малими та доброякісними, не потребують лікування, але у випадку великих, але доброякісних вузликів може знадобитися хірургічне втручання для їх видалення, а у разі злоякісного вузликів щитовидну залозу слід завжди видаляти, оскільки вона являє собою рак. Дізнайтеся все про рак щитовидної залози.
Коли FNA запитується
Лікар запитує трубку з тонкими голками, коли виявляється ультразвукове дослідження:
- Вузли щитовидної залози понад 0, 5 см і менше 1 см, які підозрюються в злоякісних захворюваннях.
- Всі вузли більші за 1 см, будучи гипоэхогенными, складними або губчатними;
- При наявності родича першого ступеня раку щитовидної залози;
- Коли людина зазнала випромінювання у дитинстві або підлітковому віці;
- Носові з явним вторгненням поза щитовидної залози;
- У разі підозри на лімфатичний вузол під час ультразвуку.
Якщо в щитовидній залозі є більше одного вузлика, всі вони повинні бути вивчені шляхом видалення твердих і рідких частин з усіх для лабораторного аналізу.
Як виробляється PAAF?
Витончена аспірація голки може здійснюватися одночасно з ультразвуком щитовидної залози з кращими результатами або лише при пальпації вузликів. Коли FNA закінчується, невеликі фрагменти тканини, що утворюють вузлик, видаляються для аналізу в лабораторії, і під час цього огляду рідка частина також може бути вилучена для аналізу та зменшення розміру вузликів.
FNA болить трохи, але біль є стерпним, і людина виходить з екзамену лише з допомогою смуги, що покриває прокол. Це обстеження під час анестезії неможливо, оскільки єдине анестезію, яке було б ефективним, - загальна анестезія, ризики якої не підтверджують її досягнення під час цього огляду.
Люди, які приймають антикоагулянтні препарати, такі як ААС, гепарин або варфіна, повинні припинити прийом цих ліків протягом 3 днів перед виконанням цієї пункції.
Як зрозуміти результати
Результати тонкої голкової аспірації за класифікацією системи Бетесди можуть свідчити про:
| Категорія | Що означає | Рекомендовано |
| Категорія I: | Недіагностичний, незадовільний зразок | Повторіть FNA з ультразвуком |
| Категорія II: | Доброякісний вузлик: колоїдний зоб, гіперпластичний вузлик або лімфоцитарний тиреоїдит | за медичним розсудом |
| Категорія III: | Атипії, фолікулярне ураження невизначеного значення, тобто безпідставне | Повторіть FNA через 3 місяці і розгляньте операцію |
| Категорія IV: | Підозрюється у фолікулярній неоплазії або фолікулярній неоплазії, тобто неможливо | Подумай про операцію |
| Категорія V: | Підозра на злоякісні новоутворення | Хірургічна операція призначена для видалення тільки 1 частки або загального видалення щитовидної залози |
| Категорія VI: | Зла | Рекомендується видалення щитовидної залози з операцією |
Це лише рекомендації, тому лікар-ендокринолог або хірург голови та шиї може вирішити, чи потрібно повторювати іспит від 3 до 6 місяців, щоб порівняти результати та оцінити, наприклад, чи виростав вузлик, а потім вирішити, чи це є Мені потрібно провести хірургічне втручання для видалення щитовидної залози та проведення лікування радіоактивним йодом, якщо це так.
Дізнайтеся більше:
- Хірургія для видалення щитовидної залози
- Радіоактивний йод: що це за це, вплив на організм і ризики
Де робити і ціна
FNA може бути виконаний у візуалізаційних лабораторіях, клініках та лікарнях. Вартість цього іспиту варіюється від 700 до 1500 повторів, але це може бути зроблено SUS або приватним планом охорони здоров'я, в деяких місцях, коли іспит потрібно повторити через 3 місяці, новий платіж не потрібно, але важливо підтвердити цю інформацію раніше скласти іспит.
