Дехетрокардія - це стан, при якому людина народжується з серцем у правій частині тіла, що призводить до збільшення шансів на наявність симптомів, які ускладнюють виконання щоденних завдань, що може знизити якість життя, таких як задишка і наприклад, втома під час ходьби або сходження на сходи. Ці симптоми виникають, тому що у випадках декстрокардії існує більша ймовірність розвитку таких вад розвитку, як зміна артерій, погано розвинена серцева стінка або слабкі клапани.
Однак у деяких випадках той факт, що серце розвивається на правильній стороні, не викликає жодних ускладнень, оскільки органи можуть розвиватися належним чином, і тому не потрібно проводити жодного лікування.
Таким чином, треба лише турбуватися, коли серце знаходиться на правій стороні, і з'являються симптоми, що перешкоджають здійсненню повсякденної діяльності. У таких випадках рекомендується звернутися до педіатра, у разі дитини, або кардіолога, у випадку дорослого, оцінити наявність проблеми та почати відповідне лікування.
Основні ускладнення правостороннього серця
Правий шлуночок з двома виходами
У деяких випадках серце може розвинутися з дефектом, який називається правим шлуночком з двома виходами, в якому два артерії серця прикріплюються до одного шлуночка, на відміну від нормальних серце, де кожна артерія приєднується до шлуночка.
У цих випадках серце також має невеликий зв'язок між двома шлуночками, щоб кров вийшла з лівого желудочка, яка не має розетки. Таким чином, багата киснем кров змішується з кров'ю, що надходить з решти тіла, провокуючи симптоми, такі як:
- Легка і надмірна втому;
- Голубовата шкіра та губи;
- Товсті нігті;
- Труднощі набрати вагу і рости;
- Відсутність надмірного повітря.
Лікування, як правило, проводиться з операцією, щоб виправити зв'язок між двома шлуночками та перемістити аортальну артерію на правильний сайт. Залежно від тяжкості проблеми, для отримання найкращого результату може знадобитися кілька операцій.
2. Малформація стінки між передсердь та шлуночками
Бідне формування стінок між передсердь та шлуночками відбувається тоді, коли атриї не розділяють між собою, як і шлуночки, завдяки чому в серці є один атріум і один великий шлуночок замість двох. Відсутність розділення між кожним передсердом і шлуночком дозволяє змішувати кров і призводить до підвищеного тиску в легенях, викликаючи такі симптоми:
- Надмірна втома, навіть при виконанні простих заходів, таких як ходьба;
- Блакитна або злегка голубовата шкіра;
- Відсутність апетиту;
- Швидке дихання;
- Набряк ніг і живота;
- Часті пневмонії.
Як правило, лікування цієї проблеми здійснюється приблизно через 3-6 місяців після пологів за допомогою хірургічного втручання для створення стінки між передсердь та шлуночків, але в залежності від тяжкості проблеми лікар може також призначати такі ліки, як антигіпертензивні препарати і діуретики для поліпшення симптомів, поки дитина не досягне віку, де існує менший ризик проведення операції.
3. Дефект у відкритті правої шлуночкової артерії
У деяких серцевих пацієнтів з правого боку клапан між праві шлуночком та легеневою артерією може бути погано розвинений і тому не відкривається належним чином, ускладнюючи пропускання крові до легенів та запобігання адекватної оксигенації з крові. Залежно від ступеня неправильної форми клапана симптоми можуть включати:
- Набряк живота;
- Біль у грудях;
- Надмірна втома та непритомність;
- Утруднене дихання;
- Фіолетова шкіра.
У випадках, коли проблема є м'якою, лікування може бути не обов'язковим, однак, коли воно спричиняє постійні та серйозні симптоми, може знадобитися приймати ліки, які допомагають краще циркулювати крові або мають хірургічне втручання для заміни клапана, наприклад.
4. Артерії обмінюються в серці
Незважаючи на те, що це один з найрізноманітніших вад розвитку серця, проблема артерій, що обмінюються в серці, може виникати частіше у пацієнтів з правом серцем. Ця проблема змушує легеневу артерію підключати до лівого желудочка замість правого шлуночка, так само як аортальна артерія приєднується до правого шлуночка.
Таким чином, серце з киснем виходить з серця і проходить безпосередньо в легені і не переходить у решту частини тіла, тоді як кров без кисню залишає серце і проходить прямо в організм, не отримуючи кисень у легенях. Таким чином, основні симптоми з'являються незабаром після народження і включають:
- Голубова шкіра;
- Дуже важко дихати;
- Відсутність апетиту;
Ці симптоми виникають незабаром після народження, і тому слід якнайшвидше почати лікування з використанням простагландинів, які допомагають підтримувати невелику відкриту діру між адрією для змішування крові, яка присутня під час вагітності та яка закривається незабаром після доставки. Проте операція повинна бути проведена протягом першого тижня життя, щоб поставити артерії у правильному місці.
