Метаболічний алкалоз виникає, коли рН крові стає більш базовою, ніж вона повинна бути, тобто коли вона перевищує 7, 45, що відбувається в таких ситуаціях, як блювання, споживання діуретика або надмірне споживання бікарбонату.
Це серйозні зміни, оскільки це може спричинити дисбаланс інших електролітів крові, таких як кальцій та калій, і викликати такі симптоми, як слабкість, головний біль, зміни м'язів, судоми або серцева аритмія.
Важливо, щоб організм підтримував рівновагу рН, який повинен бути від 7, 35 до 7, 45, так що метаболізм організму працює належним чином. Інша тривожна ситуація, яка може виникнути, полягає в тому, коли рН нижче 7.35 при метаболічному ацидозі. Знайте, що таке і що викликає метаболічний ацидоз.
Які причини?
Метаболічний алкалоз зазвичай відбувається за рахунок втрати іону Н + в крові або накопичення бікарбонату натрію, що робить організм більш базовим. Деякі з ключових ситуацій, які викликають ці зміни, є:
- Надмірна блювота, ситуація, яка спричиняє втрату соляної кислоти з живота;
- Промивання шлунка або аспірація в лікарні;
- Надмірне споживання лікарських препаратів або лужних продуктів з содою випічки;
- Використовуйте сечогінні засоби, такі як фуросемід або гідрохлоротіазід;
- Брак калію та магнію в крові;
- Надмірне вживання проносних засобів;
- Побічний ефект деяких антибіотиків, таких як пеніцилін або карбенициллин, наприклад;
- Ниркові захворювання, такі як синдром Барттера або синдром Гітельмана.
Крім метаболічного алкалозу, ще однією причиною того, що рН крові стане базовим значенням рН, є респіраторний алкалоз, викликаний недостатнім вмістом вуглекислого газу (СО2) у крові, що спричиняє його менш кислотне, ніж звичайне, і відбувається в такі ситуації, як дуже швидке і глибоке дихання. Дізнайтеся більше про те, що це таке, причини та симптоми респіраторного алкалозу.
Основні симптоми
Метаболічний алкалоз не завжди викликає симптоми та, в більшості випадків, симптоми захворювання, які викликають алкалоз. Проте такі симптоми, як спазми м'язів, слабкість, головний біль, плутанина, запаморочення та судоми можуть також відбуватися, головним чином, через зміни електролітів, таких як калій, кальцій і натрій.
Що таке компенсація?
Як правило, коли змінюється рН крові, сам організм намагається виправити цю ситуацію як спосіб уникнути ускладнень.
Компенсація метаболічного алкалозу виникає в першу чергу легенями, які приймають повільний вдих, щоб утримувати більше двоокису вуглецю (СО2) та підвищити кислотність крові.
Нирки також намагаються компенсувати змінами всмоктування або виведення речовин в сечу, намагаючись усунути більше бікарбонатів. Проте, інші суглобні зміни в крові або нирках, такі як дегідратація або втрата калію, можуть виникати, наприклад, особливо у важкохворих людей, що ускладнює для тіла ці зміни.
Як підтвердити
Діагноз метаболічного алкалозу здійснюється за допомогою тестів, які вимірюють рН крові, і важливо також оцінити рівень вмісту бікарбонату, вуглекислого газу та деяких електролітів у крові.
Лікар також проведе клінічну оцінку, щоб спробувати виявити причину. Крім того, дозування хлору та калію в сечі може допомогти з'ясувати наявність ниркових змін у фільтрації електролітів.
Як проводиться лікування?
Для лікування метаболічного алкалозу спочатку необхідно лікувати його причину, наприклад, гастроентерит або використання певних ліків. У деяких випадках гідратація вен вимагає сольового розчину.
Ацетазоламід - це препарат, який може використовуватися для ліквідації бікарбонату з сечі у більш тривожних випадках, однак у дуже важких випадках може знадобитися введення кислот безпосередньо в вену чи фільтрування крові через гемодіаліз.
