Тромбоцитопенія або тромбоцитопенія - це зменшення кількості тромбоцитів у крові, що погіршує коагуляцію та може спричинити такі симптоми, як фіолетові або червоні плями на шкірі, кровоточивість ясен або ніс, і, наприклад, червона сеча.
Тромбоцити є важливими компонентами крові для згортання, полегшують загоєння ран і запобігають кровотечам. Проте існує кілька ситуацій, які можуть спричинити зменшення кількості тромбоцитів, таких як інфекції, такі як денге, застосування таких ліків, як гепарин, пов'язаних з імунітетом захворювань, таких як тромбоцитопенічна пурпура і навіть рак.
Лікування низьких тромбоцитів повинно проводитись за їхньою причиною лікарем-терапевтом або гематологом, і може бути необхідним лише контроль причини, застосування ліків або, у дуже серйозних випадках, переливання тромбоцитів.
Див. Інші основні зміни тромбоцитів і що робити.
Основні симптоми
Тромбоцити низькі, коли кількість крові складає менше 150 000 клітин / мм 3 крові, і в більшості випадків вони не викликають симптомів. Проте людина може мати більшу схильність до кровотечі та такі симптоми, як:
- Фіолетові або червоні плями на шкірі, такі як синяки або синяки;
- Кровоточиві ясен;
- Кровотеча з носа;
- Сеча з кров'ю;
- Кровотеча табуретку;
- Громіздкі менструації;
- Рани з кровотечею, що важко контролювати.
Ці симптоми можуть виникнути у тих, хто має низький вміст тромбоцитів, але найбільш поширений, коли вони дуже низькі, наприклад, нижче 50 000 клітин / мм 3 крові, або якщо вони пов'язані з іншою хворобою, такими як денге або цироз, що погіршує функцію коагуляції кров
Одним з захворювань, найчастіше пов'язаних із зниженням тромбоцитів, є тромбоцитопенічна пурпура. Подивіться, що це захворювання, і як лікувати це.
Що може бути
Тромбоцити виробляються в кістковому мозку, і вони живуть приблизно 10 днів, оскільки вони постійно оновлюються. Факторами, які перешкоджають кількості тромбоцитів, є:
1. Руйнування тромбоцитів
У деяких ситуаціях тромбоцити можуть спричинити менший проміжок часу в крові, що призводить до зменшення їх кількості. Однією з головних причин є:
- Інфекції вірусами, такими як денге, Зіка, мононуклеоз та ВІЛ, наприклад, або бактеріями, які впливають на виживання тромбоцитів внаслідок змін імунітету людини;
- Наприклад, використання деяких лікарських засобів, таких як гепарин, сульфа, протизапальні речовини, протисудомні препарати та антигіпертензивні препарати, оскільки вони можуть викликати реакції, що руйнують тромбоцити;
- Наприклад, аутоімунні захворювання, у яких можуть розвиватися реакції, які атакують та вбивають тромбоцити, такі як вовчак, імунна тромбоцитопенія пурпура, тромботичний та гемолітико-уремічний синдром та гіпотиреоз.
Імунні захворювання, як правило, викликають більш серйозні та стійкі зниження тромбоцитів, ніж застосування засобів та інфекцій. Крім того, кожна людина може мати іншу реакцію, яка змінюється залежно від імунітету організму та реакції, тому в деяких випадках денге часто зустрічаються люди з нижчими тромбоцитами, ніж у інших.
2. Відсутність фолієвої кислоти або вітаміну В12
Речовини, такі як фолієва кислота та вітамін В12, є важливими для гемопоезу, що є процесом утворення кров'яних клітин. Проте брак фолієвої кислоти або вітаміну В12 може призвести до зменшення виробництва червоних кров'яних тілець, білих кров'яних тілець і тромбоцитів. Ці недоліки є загальними у веганах без моніторингу харчування, недоїдання людей, алкоголіків та людей із захворюваннями, які викликають приховані кровотечі, такі як шлункова або кишкова кровотеча.
Ось деякі поради щодо їжі, щоб уникнути дефіциту фолієвої кислоти та вітаміну В12.
3. Зміни в кістковому мозку
Деякі зміни у функціонуванні кісткового мозку обумовлюють зменшення тромбоцитів, що може статися з кількох причин, таких як:
- Наприклад, хвороби кісткового мозку, такі як апластична анемія або мієлодисплазія, що призводять до зниження виробництва або неправильного виробництва клітин крові;
- Інфекції кісткового мозку, такі як ВІЛ, вірус Епштейна-Барра та вітряна віспа;
- Рак, який впливає на кістковий мозок, наприклад, лейкемія, лімфома або метастази;
- Хіміотерапія, променева терапія або вплив токсичних речовин, таких як свинець та алюміній;
Як правило, у цих випадках також спостерігається наявність анемії та зменшення кількості білих кров'яних тілець в аналізі крові, оскільки кістковий мозок відповідає за виробництво різних компонентів крові. Перевірте симптоми лейкемії та, коли підозрювати.
4. Проблеми функціонування селезінки
Селена відповідальна за усунення кількох старіших клітин крові, включаючи тромбоцити, і якщо вона збільшується, наприклад, у випадках захворювань, таких як цироз, саркоїдоз та амілоїдоз, наприклад, може бути ще здорова ліквідація тромбоцитів, у кількості вище норми.
5. Інші причини
При наявності низьких тромбоцитів без певної причини важливо думати про деякі ситуації, наприклад результати лабораторії, оскільки може трапитися те, що тромбоцити агрегують у трубці збору крові через наявність реагенту в пробірці, і це важливо повторювати експертиза, у цих випадках.
Алкоголізм також може спричинити зниження тромбоцитів, оскільки споживання алкоголю, крім токсичності для клітин крові, також впливає на вироблення кісткового мозку.
Під час вагітності фізіологічна тромбоцитопенія може відбуватися через розрідження крові шляхом утримання рідини, що зазвичай є м'яким, і спонтанно розчиняється після пологів.
Що робити у випадку низьких тромбоцитів
При наявності тромбоцитопенії, виявленої при огляді, важливо вживати певні запобіжні заходи, щоб уникнути ризику кровотечі, наприклад, уникати інтенсивного навантаження або контактних видів спорту, уникати споживання алкоголю, а також не використовувати ліки, які впливають на роботу тромбоцитів або підвищують ризик наприклад, аспірин, протизапальні речовини, антикоагулянти та гінкго-білоба.
Догляд слід посилювати, коли тромбоцити у крові нижче 50 000 клітин / мм 3, і це викликає занепокоєння, коли в крові менше 20 000 клітин / мм 3, і в деяких випадках може навіть вимагати госпіталізації для спостереження.
Харчування має бути добре збалансованим, багатим злаками, фруктами, овочами і м'ясою, щоб допомогти у формуванні крові та відновленні організму.
Переливання тромбоцитів не завжди є необхідним, тому що з обережністю та лікуванням людина може відновитись або жити добре. Проте лікар може дати інші рекомендації, коли виникають ситуації кровотечі, коли потрібна хірургія, коли тромбоцити у крові нижче 10 000 клітин / мм ³ або коли вони перевищують 20 000 клітин / мм ³ у крові, а також коли наприклад, лихоманка або потреба в хіміотерапії.
Як проводиться лікування?
Визначивши причину зниження тромбоцитів, ваше лікування буде спрямовано відповідно до медичного вказівки та може бути:
- Вилучення причини, наприклад, ліки, лікування захворювань та інфекцій або зменшення споживання алкоголю, що спричиняє зниження тромбоцитів;
- Використання кортикостероїдів, стероїдів або імунодепресантів, коли це необхідно для лікування аутоімунного захворювання;
- Хірургічне видалення селезінки, яка є спленектомією, коли тромбоцитопенія важка і обумовлена підвищеною функцією селезінки;
- Фільтрування крові, що називається плазмовим обміном або плазмаферезом, є своєрідним фільтром частини крові, що містить антитіла та компоненти, які погіршують функціонування імунітету та кровообігу, показані при таких захворюваннях, як тромботичний тромбоцитопенічний, гемолітично-уремічний синдром, наприклад.
У випадку раку лікування проводиться за типом та тяжкістю цього захворювання, наприклад, за допомогою хіміотерапії або трансплантації кісткового мозку.
