Діабет Insipidus: що це, симптоми та лікування

Цукровий діабет - це порушення в концентрації сечі, що робить його надто багато води, викликає зневоднення та спрагу. Це пояснюється зниженням виробництва антидиуретичного гормону або АДГ через зміни центральної нервової системи або зміни його дії через ниркову недостатність.

Цей діабет не є частиною типів цукрового діабету, що пов'язано з підвищенням рівня глюкози в крові. Якщо ви хочете знати про типи цукрового діабету, подивіться тут.

Таким чином, основними причинами цукрового діабету є:

1. Цукровий діабет центральний

Центральний цукровий діабет викликається змінами в області мозку, що називається гіпоталамусом, який втрачає здатність продукувати гормон АДГ, який також називається вазопресином, і основними причинами є:

• Хірургії в мозку;
• Черепно-мозкова травма;
• Пухлина або церебральна аневризма;
• Аутоімунні захворювання;
• Генетичні захворювання;
• Інфекції в мозку;
• Обструкція кровоносних судин, що поставляють мозок.

Без належного рівня ADH, стимульованого мозком, нирки не можуть контролювати вироблення сечі, яка починає формуватися у великій кількості, досягаючи декількох літрів на добу.

2. Нефрогенний діабет Insipidus

Нефрогенний цукровий діабет виникає, коли концентрація антидиуретичного гормону в крові нормальна, але нирки нормально не реагують на нього. Основними причинами є:

• Наприклад, використання ліків, таких як літій, рифампіцин, гентамицин або контрастні тести;
• Полікістична хвороба нирок;
• Серйозні інфекції нирок;
• Зміни рівня калію в крові;
• Наприклад, захворювання, такі як серповидна клітинна анемія, множинна мієлома, амілоїдоз, саркоїдоз;
• Післяпологова трансплантація;
• Рак нирки;
• Вагітність;
• Нечіткі або ідіопатичні причини.

Крім того, є генетичні причини нефігенного цукрового діабету, що є більш рідкісними та більш важкими, оскільки вони проявляються в дитинстві.

Симптоми цукрового діабету безсимптомні

Людина, що хворіє на цукровий діабет, має такі симптоми, як надмірна спрага та надлишок сечі, що призводить до необхідності великого споживання рідини. З іншого боку, з часом надмірне споживання рідини викликає погіршення чутливості та все менше і менше вироблення антидиуретичного гормону.

Таким чином, симптоми:

• Надмірна сеча - виробництво дуже великих обсягів сечі, особливо вночі. Наприклад, пацієнт на 70 кг здатний сечовипускати понад 3, 5 літра сечі за один день.
• Неконтрольована спрага - відбувається ненормальна стимуляція спраги з наступним збільшенням споживання рідини.

Щоб діагностувати це захворювання, лікар повинен просити про аналіз сечі, щоб оцінити його щільність, а також аналізи крові для оцінки вмісту натрію та калію. МРТ головного мозку може бути зроблено для оцінки змін мозку, що може викликати цукровий діабет.

Лікування цукрового діабету

Лікування цукрового діабету залежить від тяжкості хвороби та типу кожної людини, яку можна вилікувати або зберігати протягом певного часу. Легкі та помірковані випадки можна регулювати за допомогою низької сольової дієти та використання деяких тіазидних діуретиків, які допомагають контролювати концентрацію сечі, наприклад, з гідрохлоротіазидом або іншими лікарськими засобами, такими як клопрозамід, карбамазепін або протизапальні речовини.

У більш серйозних, центральних причинних випадках, заміна ADH може бути необхідною через препарат десмопресин або DDAVP, який може вводитися у вену, перорально або вдих.

Крім того, коли це можливо, важливо керувати проблемами, що викликають цукровий діабет, наприклад, застосування ліків та інфекцій.