Кома відповідає стану несвідомого, в якому знижуються всі функції організму, хоча головний мозок продовжує виробляти електричні сигнали, здатні підтримувати життєві функції, наприклад, дихання. Кома може виникнути внаслідок кількох ситуацій, таких як сильні удари голови, інфекції та надмірне споживання алкоголю, наприклад, у цьому випадку називається алкогольна кома. Знайте попереджувальні ознаки алкогольної коми.
Кома може бути класифікована за шкалою Гласго коми, де медичний персонал оцінює моторні, словесні та очні здібності людини в той час, і може вказувати рівень свідомості людини і таким чином запобігти можливим наслідкам та встановити найкраще лікування.
Основні причини
Причини коми поки що не є повністю зрозумілими і можуть мати кілька причин і можуть бути спричинені використанням певного лікарського засобу під час госпіталізації, що називається індукованою комою, але також природним чином може статися внаслідок:
- Токсичний вплив будь-якого наркотику або речовини, наприклад, незаконних наркотиків або алкоголю;
- Наприклад, інфекції, такі як менінгіт або сепсис, які можуть знизити рівень свідомості людини через залучення різних органів;
- Церебральна крововилива, яка характеризується кровотечею в мозку через розрив кровоносної судини;
- Церебральна судинна аварія, яка відповідає перериванням кровотоку в деяку область головного мозку;
- Черепно-мозкова травма, яка є пошкодженням черепа, спричиненого струсом, пошкодженнями або синяками, і що при порушенні мозку це називається черепно-енцефалічною травмою;
- Недостатність оксигенації в мозку через сильні захворювання легенів або надмірне вдихання монооксиду вуглецю, наприклад, автомобільний двигун дим або система опалення будинку.
Крім того, кома може бути результатом гіпергігезії або гіпоглікемії, гіпертермії або гіпотермії, а епілептичні напади, що тривають лише кілька хвилин у цьому випадку. Кома - це, як правило, ситуація, яка передує смерті мозку, коли мозок більше не випромінює електричні сигнали до тіла. Знайте різницю між смертю мозку і комою.
Гласго кома шкали
Масштаб кома Glasgow використовується медичним персоналом для оцінки загального стану людини і таким чином визначає найкращу терапевтичну стратегію. Ця шкала базується на реакції людини на моторні, словесні та очні стимулятори, а оцінка призначається відповідно до реакції коми людини. З суми балів, можна перевірити стадію коми, в якій знаходиться пацієнт.
1. Візуальна стимуляція
| Відповідь | Оцінка |
| Не відкриває очі | 1 |
| Відкрийте очі після стимуляції пальців | 2 |
| Відкриває очі завдяки слуховому подразнику | 3 |
| Відкрийте очі спонтанно, навіть перед будь-яким стимуляцією | 4 |
2. Двигун стимуляції
| Відповідь | Оцінка |
| Немає руху верхньої та нижньої кінцівок | 1 |
| Розширення верхньої кінцівки до рівня ліктьової частини | 2 |
| Аномальний згин верхньої кінцівки на рівні ліктя | 3 |
| Можна швидко згладити верхню кінцівку на рівні ліктя | 4 |
| Можна підняти руку над ключицею через стимуляцію голови або шиї | 5 |
| Відповідає щонайменше 2 руховими діями | 6 |
3. Словесна стимуляція
| Відповідь | Оцінка |
| Не говори | 1 |
| Тільки випускає стогони | 2 |
| Говоріть відключені слова або поза контекстом | 3 |
| Вона говорить невиправданим, але узгодженим чином | 4 |
| Зазвичай відповідає на питання, пов'язані з ім'ям, місцезнаходженням та датою | 5 |
З оцінки пацієнта за шкалою кома Гласго можна визначити кома пацієнта відповідно до балу, отриманої в:
- Нормальний, коли оцінка дорівнює 15;
- Їжте світло, коли оцінка складає від 11 до 14;
- Їжте проміжний продукт, коли оцінка складає від 7 до 10;
- Їжте глибоко, коли оцінка менше 6, і може також свідчити про вегетативний стан.
Окрім цих критеріїв, також додано оцінку реакції учнів на легкі подразники, а оцінки також були приписані:
- 0, якщо два учня реагують на світловий подразник;
- 1, якщо реагує лише один учень;
- 2, коли учні не реагують на світло.
Оцінка, отримана при аналізі реакції учнів, віднімається від результату, отриманого з аналізу візуальних, моторних та словесних подразників, в результаті чого більш точна оцінка загального стану пацієнта.
Турбота про особу в комі
Людина зазвичай залишається в комі протягом декількох тижнів без необхідності вживати седативний ліки під час госпіталізації, це робиться відповідно до стану здоров'я людини.
Рекомендується, щоб людина в комі змінювала позицію сестринської команди кожні 2-4 години, щоб уникнути утворення ран або виразок, наприклад. Крім того, медична група повинна постійно стежити за тим, щоб її еволюція була оцінена, а також моніторинг годування, який здійснюється за допомогою катетера, та усунення сечі та фекалій.
