Валюлопластика - це хірургічне втручання для виправлення дефекту в серцевому клапані, щоб потік крові відбувався правильно. Ця операція може включати лише концерт пошкодженого клапана або його заміну іншою, виконаною з металу, що надходить від тварини, такої як свиня або корова, або від померлого донора людини.
Крім того, існують різні типи вальвулопластики за клапаном, який має дефект, оскільки існує 4 серцеві клапани: мітральний клапан, трикуспільний клапан, легеневий клапан і клапан аорти.
Валвулопластика може бути вказана у разі стенозу будь-якої клапани, що полягає у її потовщенні та зміцненні, що ускладнює проходження крові при недостатності будь-якої клапани, що виникає, коли клапан повністю не закривається, наприклад, невеликий об'єм крові позаду або у разі ревматичної лихоманки.
Види вальвулопластики
Валулопластика може бути класифікована відповідно до пошкодженого клапана, який називається:
- Мітральна вальвулопластика: хірург відремонтує або замінює мітральний клапан, що дозволяє крові проходити від лівий передсердя до лівого желудочка, запобігаючи її поверненню в легені;
- Аортальна вальвулопластика: аортальний клапан, який дозволяє крові вийти з лівого шлуночка з серця, пошкоджений, і тому хірург відремонтує або замінює клапан на інший;
- Легенева вальвулопластика: хірург ремонтує або замінює легеневий клапан, який має функцію, що дозволяє пропускати кров з правого шлуночка в легені;
- Трикупідна вальвулопластика: трикусповий клапан, який дозволяє крові протікати від правого передсердя до правого шлуночка, пошкоджено, і тому хірург повинен відновити або замінити клапан іншим.
Через дефект в клапані, його тяжкість та вік хворого визначають, чи буде вальвулопластика ремонтом чи заміною.
Хірургічні методики вальвулопластики
Валюлопластика звичайно виконується з загальною анестезією та розрізом у грудях для хірурга, щоб подивитися на все серце. Ця звичайна техніка особливо використовується, коли вона є заміною, наприклад, у випадку сильної мітральної регургітації.
Однак хірург може вибирати менш інвазивні методи, такі як:
- Клапан валуулопластики: введення катетера з кулею на кінчику, зазвичай через пах, до серця. Після того, як катетер знаходиться в серці, контраст вводиться таким чином, що лікар може бачити уражений клапан, а повітряна куля нагнітається і здувається, щоб відкрити звужений клапан;
- Черевна вальвулопластика : невелика трубка вставляється через грудну клітку, а не великий розріз, зменшуючи біль після операції, тривалість перебування в лікарні та розмір шрамів.
Обидва балонна вальвулопластика та черевна вальвулопластика використовуються у випадках репарації, наприклад, для лікування аортального стенозу.
