Дихання - це звук турбулентності, який страждає кров'ю під час проходження через серце, проходячи через листівки або стискаючи м'язи. Не кожне дихання вказує на хвороби серця, як це трапляється у багатьох здорових людей, і в цих випадках це називається фізіологічним або функціональним диханням.
Однак шум може також вказувати на дефект серцевих клапанів, серцевих м'язів або захворювання, яке змінює швидкість кровотоку, наприклад, ревматизм, анемія, пролапс мітрального клапану або вроджені захворювання.
У деяких випадках ці ситуації можуть викликати симптоми, такі як задишка, набряк в організмі та серцебиття, і в таких ситуаціях лікування слід проводити якомога швидше, використовуючи ліки або піддаючи операції під керівництвом кардіолога.
Основні симптоми
Як правило, серцевий шум не супроводжується іншими ознаками або симптомами, і його наявність сама по собі не є серйозною. Проте, коли шум викликається захворюванням, яке спричиняє труднощі в функціонуванні серця, можуть з'явитися симптоми, які вказують на труднощі перекачування крові та окислення клітин організму.
Деякі основні симптоми:
- Задишка;
- Кашель;
- Серцебиття;
- Слабкість
У немовлят часто зустрічаються труднощі у грудному вигодовуванні, слабкість і наявність рота та пурпурних рук, і це пов'язано з утрудненням оксигенації крові, оскільки серце не працює належним чином.
Що викликає серцевий шум
Шум у серці є ознакою, який може бути фізіологічним, але може також вказувати на певний тип змін або захворювання на різні причини, як у дорослих, так і у дітей.
Серцевий шум для дітей
У немовлят та дітей основна причина розвитку суглобів є доброякісною і з часом зникає, як правило, через відсутність розвитку серцевих структур, що може бути непропорційним.
Однак це також може бути пов'язано з наявністю вродженої хвороби у формуванні серця, яке вже народжується з дитиною через генетичні захворювання або перехрестя під час вагітності, наприклад, інфекції краснухи, вживання деяких ліків, алкоголізм або вживання наркотиків вагітної жінки. Існує кілька типів, але найпоширеніші дефекти, які можуть спричинити вибух:
- Дефекти в кардіохірургічних камерах або клапанах, наприклад, пролапс мітрального клапана, бікусіпідний аортальний клапан, аортальний стеноз або коарктація аорти, наприклад;
- Зв'язок між камерами серця, яка може виникнути через затримку або дефект при закритті в м'язах кардіальних камер, і прикладами є проточний артеріоз, міжнапрямі або міжвентичні зв'язки, дефіцити атріовентрикулярних септалів та тетралогія Фалло.
Більш м'які умови можуть супроводжуватися педіатричним кардіологом, або поліпшені з використанням лікарських засобів, таких як протизапальні препарати, що використовуються в патентному протоці артеріозу. Однак, коли зміна досить серйозна, щоб викликати симптоми, такі як рот та фіолетові кінцівки, важливо запланувати операцію.
Дізнайтеся більше про виявлення вродженої серцевої хвороби.
Серцевий шум у дорослих
Серцевий шум у дорослих також не вказує на наявність захворювання, і в багатьох випадках можна нормально жити з ним, і навіть займатися фізичними вправами після звільнення кардіологом. Однак наявність цього сигналу також може вказувати на існування змін, таких як:
- Звуження одного або кількох серцевих клапанів, зване стенозом, через такі захворювання, як ревматизм, кальцифікація віку, пухлина або запалення серцевими інфекціями, наприклад, що перешкоджають вільному проходженню крові під час серцебиття;
- Недостатність одного або декількох клапанів унаслідок таких захворювань, як пролапс мітрального клапана, ревматична лихоманка, дилатація або гіпертрофія серця або деякий тип змін, що перешкоджає правильному закриттю клапанів під час прокачування серця;
- Хвороби, які змінюють кровообіг, такі як анемія або гіпертиреоз, які викликають кров закручування під час його проходження.
Діагноз серцевого шуму може бути зроблений лікарем-терапевтом або кардіологом під час клінічного обстеження аускультації серця, і його підтвердження проводять шляхом візуалізаційних тестів, таких як ехокардіограми.
Як лікувати
У більшості випадків лікування фізіологічного шуму в серці не є необхідним, при кожному 6-12 місяців спостереження з кардіологом. Проте, якщо є симптоми або клінічні прояви будь-якого захворювання, серце потрібно лікувати ліками або операціями.
Лікування з ліками
Лікування включає в себе препарати для контролю тиску і полегшення роботи серця, з ліками, які контролюють його частоту, як пропранолол, метопролол, верапаміл або дигоксин, що зменшує накопичення рідин у легенях, наприклад, діуретиків, і які контролюють тиск і полегшують проходження крові через судини, такі як гідралазин і еналаприл.
Лікування з хірургією
Операцію вказує кардіолог і серцевий хірург після оцінки факторів, таких як симптоми, які не поліпшуються при лікуванні, важкість дефекту в серці та наявність інших ознак, таких як серцева недостатність або аритмія.
Варіанти операції:
- Корекція клапана за допомогою повітряної кулі, виконана з введенням катетера та інсуфляції куля, краще вказана для випадків звуження;
- Корекція хірургічним шляхом, зроблена з відкриттям грудної клітки та серця для виправлення дефекту в клапані або в м'язі;
- Операція обміну клапанів, яку можна замінити синтетичним або металевим клапаном.
Тип хірургії також варіюється залежно від кожного випадку та з зазначенням кардіолога та серцевого хірурга.
Початкове відновлення після кардіохірургії зазвичай проводиться в ІТ протягом 1-2 діб. Тоді людина буде залишатися в лікарні, де він пройде оцінку кардіолога, поки не зможе їхати додому, де він буде залишатися протягом декількох тижнів без зусиль і відновлюватися.
У період відродження важливо дбати про здорову дієту та фізичну терапію. Дізнайтеся більше про те, як післяопераційний період хірургії серця.
Серцевий шум при вагітності
У жінок, які мають певний тип безшумного серцевого дефекту або м'якого серцевого шуму, вагітність може спричинити клінічну декомпенсацію, викликаючи такі симптоми, як сильний задишка та серцебиття. Це пояснюється тим, що в цей період спостерігається збільшення об'єму крові та кількості крові, що прокачується серцем, що вимагає більшої роботи органом. Дізнайтеся більше про можливі причини задишки під час вагітності.
У цих випадках ліки можуть бути призначені для контролю симптомів, і якщо немає необхідного поліпшення та хірургічного втручання, його рекомендують робити після другого триместру, коли вагітність є більш стабільною.