Екзамен з ПТХ запрошений з метою оцінки функціонування паращитовидних залоз, які є невеликими залозами, розташованими в щитовидній залозі, які мають функцію вироблення паращитовидного гормону (ПТГ). ПТГ виробляється з метою уникнення гіпокальціємії, тобто низької концентрації кальцію в крові, що може призвести до судомних нападів та серцевої недостатності у більш серйозних випадках та при відсутності лікування. Дізнайтеся більше про те, що таке гіпокальціємія і що вона може викликати.
Для цього випробування не потрібне голодування і робиться з невеликим зразком крові. Дозування PTH в першу чергу необхідне для діагностики гіпо- або гіперпаратиреоїду, але також необхідне для спостереження за хворими з хронічною нирковою недостатністю, і це зазвичай потрібно разом з дозуванням кальцію в крові. У людей, які не змінюються при виробництві паратиреоїдного гормону, нормальна концентрація крові повинна бути в межах від 12 до 65 рг / мл і може варіюватися залежно від лабораторії.
Хоча підготовки перед обстеженням не потрібно, важливо інформувати лікаря про використання будь-яких ліків, головним чином седативних засобів, таких як Propofol, наприклад, оскільки вони можуть зменшувати концентрацію PTH, що перешкоджає інтерпретації результату лікарем. Крім того, зазначено, що збір проводиться в надійній лабораторії чи лікарні з підготовленими професіоналами, оскільки гемоліз, який часто спричиняється помилками в зборі, може перешкоджати результату тесту.
Як проводиться іспит?
Тест не потребує будь-якого приготування, однак рекомендується проводити збір вранці, оскільки його концентрація може змінюватися протягом дня. Зібрана кров відправляється в лабораторію, де вона обробляється та розміщується на пристрій, де проводяться випробування. Результат, як правило, випускається приблизно через 24 години після збору.
Паратиреоїдний гормон виробляється у відповідь на низьку концентрацію кальцію в крові. Він діє на рівні кісток, нирок і кишечника з метою збільшення доступності кальцію в крові та уникнення гіпокальціємії. Крім того, PTH відповідає за збільшення поглинання вітаміну D кишечником.
Дія ПТГ регулюється іншим гормоном, кальцитоніном, який починає вироблятися, коли рівень кальцію є дуже високим, таким чином зменшуючи вироблення ПТГ і стимулюючи виведення кальцію в сечу, наприклад. Зрозумійте, як проходить тест на кальцитонін та те, що це тестування.
Що може означати результат?
Результат експертизи інтерпретується лікарем разом із дозуванням кальцію, оскільки вироблення паратиреоїдного гормону залежить від концентрації кальцію в крові.
- Високий паратиреоїдний гормон: зазвичай свідчить про гіперпаратиреоз, особливо якщо рівень кальцію в крові підвищений. На додаток до гіперпаратиреоїд, PTH може бути підвищений у випадку хронічної ниркової недостатності, дефіциту вітаміну D та гіперкальціурії. Зрозумійте, що таке гіперпаратиреоз, і як лікувати це.
- Низький паращитовидний стан: це свідчить про гіпопаратиреоз, особливо якщо рівень кальцію в крові низький. Низький або невиявний ПТГ може також свідчити про аутоімунну хворобу, неправильне розвиток залоз або після хірургічних втручань. Подивіться, що таке гіпопаратиреоз і як її визначити.
Екзамен PTH запитується лікарем, коли є підозра на гіпоталію або гіперпаратиреід, перед та після проведення хірургічних втручань, пов'язаних з щитовидною залозою, або при наявності симптомів гіпо- або гіперкальціємії, наприклад, стомлюваності та болю в животі. Дізнайтеся, які основні причини надлишку кальцію в крові та як лікувати це.