Вагітні жінки з діагнозом гестаційного діабету мають ризик передчасних пологів, індукції праці та навіть втрати дитини. Однак ці ризики можна знизити, якщо під час вагітності рівень цукру в крові буде належним чином контролюватися.
Вагітні жінки, які контролюють рівень глюкози в крові та не мають дітей, вагою більше 4 кг, можуть чекати до 38 тижнів вагітності для спонтанного початку роботи та можуть мати нормальне народження, якщо це буде їх бажання. Але якщо доведено, що у дитини більше 4 кг, лікар може запропонувати кесарів розтин чи індукцію праці через 38 тижнів.
Ризик народження дитини під час гестаційного діабету може бути:
| Ризики для матері | Ризики для дитини |
| Нормальна праця занадто довга, через погану скорочуваність матки | Будьте народжені до закінчення терміну через розрив амніотичного мішка до 38 тижнів вагітності |
| Необхідно спонукати працювати з ліками для ініціації або прискорення нормальної праці | Зниження оксигенації під час пологів і можливість гіпоглікемії в найближчий час після народження |
| Розрив промежини під час звичайної доставки через розмір дитини | Аборт у будь-який час під час вагітності або смерті незабаром після пологів |
| Еклампсія, сечовипускальна інфекція та пієлонефрит | Народити понад 4 кг, що підвищує ризик розвитку діабету в майбутньому та страждає на деякі зміни у плечі або ключиці при нормальних родах |
Щоб зменшити ризик гестаційного діабету, важливо тримати контроль над рівнем глюкози в крові, перевіряючи вміст глюкози в крові щодня, правильно харчуючись та здійснюючи, наприклад, ходьбу 3 рази на тиждень.
Перегляньте відео, щоб дізнатися, як дієта може зменшити ризик гестаційного діабету:
Переважно доставку слід проводити вранці для кращого глікемічного контролю, який слід підтримувати на рівні 100 мг% або менше до і під час доставки для запобігання гіпоглікемії новонароджених. У деяких випадках лікар може вказати на використання інсуліну та сироватки у вені безпосередньо перед і під час доставки.
Як відбувається післяпологовий період гестаційного діабету?
Негайно після народження гліціємія повинна вимірюватися кожні 2-4 години, щоб запобігти гіпоглікемії та кетоацидозу, які є загальними протягом цього часу, проте зазвичай нормалізується глікемія у післяпологовому періоді, хоча існує ризик розвитку цукрового діабету 2 типу приблизно в 10 разів років, якщо у вас немає достатньої їжі
Перед тим, як відправити лікарню, потрібно виміряти рівень глюкози в крові матері, щоб побачити, чи вона нормалізується. Деяким жінкам потрібно продовжувати приймати пероральні антидіабетичні препарати після пологів, і метформін не слід застосовувати під час годування груддю, оскільки він переходить у грудне молоко. Тому ваш лікар може, наприклад, замовити натеглінід, піоглітазон або розиглітазон.
Тест на непереносимість глюкози слід проводити через 6-8 тижнів після пологів, щоб перевірити, чи залишається глікемія нормальною. Грудне вигодовування слід стимулювати, тому що це важливо для дитини і тому, що він допомагає у післяпологовій втраті ваги, допомагає регулювати інсулін і зникнення гестаційного діабету.
Коли глікемія контролюється в момент пологів і залишається незмінною, зцілення кесаревого розтину та епізіотомія відбувається так само, як у жінок, у яких немає гестаційного діабету, але, можливо, буде більше часу, якщо гліцемія зміниться після пологів.
Ось як можна забезпечити грудне вигодовування:
- Як підготувати грудь до грудного вигодовування
- Що їсти при грудному вигодовуванні
