Тест Кумбса є типом аналізу крові, який оцінює наявність специфічних антитіл, які атакують еритроцити, викликаючи їх знищення та може призвести до появи типу анемії, відома як гемолітик.
Існує два основні типи цього іспиту:
- Прямий аналіз Coombs : безпосередньо оцінює червоні кров'яні клітини, перевіряє наявність антитіл до еритроцитів і чи ці антитіла походять від власної імунної системи людини або отримані шляхом трансфузії. Цей тест, як правило, проводять для виявлення аутоімунних гемолітичних анемій. Подивіться, які симптоми можуть свідчити про гемолітичну анемію.
- Непрямий тест Кумба : оцінює плазму в крові, ідентифікуючи наявні антитіла, і зазвичай задається в трансфузійних ситуаціях, щоб гарантувати, що кров, яку потрібно пожертвувати, сумісна з реципієнтом.
На додаток до анемії цей тест також може допомогти ідентифікувати інші захворювання, які впливають на кров'яні клітини, такі як лейкемія, вовчак, мононуклеоз та етіологічний еритробластоз, також відомий як гемолітична хвороба новонароджених, а також виявлення ризику трансфузійних реакцій. Дізнайтеся більше про фетальний еритробластоз.
Як проводиться іспит?
Тест Кумбса виконується зразком крові, який повинен бути зібраний у клінічній лабораторії. Зібрана кров відправляється в лабораторію, де буде проводитися прямий або непрямий тест Кумбса в залежності від мети.
У прямому тесті Кумбса реагент Комбса додають до крові пацієнта, дозволяючи візуалізувати антитіла, які можуть бути пов'язані з еритроцитами. У непрямому тесті Кумбса кров збирають та центрифугують, розділяючи еритроцити з плазми, що містять антитіла. Екранні клітини, попередньо марковані плазмою, додають до плазми для перевірки наявності в плазмі аутоантитіл, а отже, і в крові пацієнта.
Тестування Coombs не вимагає будь-якої підготовки, однак, деякі препарати можуть заважати результату, тому важливо повідомити лікаря про те, що ви використовуєте, щоб дати пораду щодо вашої суспензії.
Що означає результат?
Результат тесту Кумбса є негативним, коли немає антитіл, що спричиняє руйнування червоних куль, і тому вважається нормальним результатом.
Однак, коли результат є позитивним, це означає, що в крові є антитіла, і тому, якщо результат прямого тесту Кумбса є позитивним, це означає, що людина може мати таку хворобу, як:
- Аутоімунна гемолітична анемія;
- Інфекція мікоплазми;
- Сифіліс;
- Лейкемія;
- Червоний вовчак;
- Мононуклеоз.
У випадку непрямого тесту Кумбса, позитивний результат означає, що у людини є антитіла, які можуть спричинити згустки під час прийому іншого типу крові, тому треба бути обережним при переливання крові. Див ризики переливання крові.
У будь-якому випадку, завжди важливо, щоб результат був оцінений лікарем, який його просив, оскільки деякі попередники людини можуть змінити результат.
