Нейропатичний біль - це тип болю, який є результатом пошкодження нервової системи, і може бути викликаний такими інфекціями, як герпес або такі захворювання, як діабет або дисфункція нервової системи. Крім того, біль може супроводжуватися набряком і потовиділенням, змінами місцевого кровотоку або змінами в тканинах, такими як атрофія або остеопороз.
Цей специфічний тип болю спричинюється, коли "коротке замикання" змінює нервові сигнали, які потім аномально інтерпретуються в мозку, що може спричинити пекучу сенсацію та інші надзвичайно хворобливі відчуття, при цьому нейропатична біль класифікується як один з основних типів хронічного болю . Дізнайтеся, що таке хронічний біль і основні типи.
Це захворювання не дуже добре реагує на звичайні методи лікування болю, необхідності вдаватися до анальгетиків центральної дії, антиконвульсивів або антидепресивних засобів.
Які симптоми?
Нейропатичний біль - сильний біль у нервах тіла, який може супроводжуватися горінням, голками, потрясінням та підвищеною чутливістю до дотику, і може супроводжуватися поколюванням або онімінням тієї ділянки тіла, нервовий шлях якого скомпрометований. Однак може бути задіяне більше одного нерва, що призводить до генералізованого болю, який може вплинути на тулуб, ноги та руки.
Біль також може супроводжуватися перебільшеною чутливістю до подразників, які зазвичай не викликають болю, наприклад, контакту з одягом або іншими предметами, і можуть зберігатися навіть після видалення болючого подразника.
Біль може бути переривчастою або безперервною, і її інтенсивність може бути світлою та дуже інтенсивною залежно від причини та нервів, які беруть участь.
Причини невропатичного болю
Нейропатичні болі можуть бути викликані такими чинниками, як:
- Алкоголізм чи дефіцит харчування, які значно впливають на нервову функцію;
- Цукровий діабет, який головним чином вражає кінцівки, викликаючи периферичну діабетичну нейропатію;
- Проблеми у лицьових нервах;
- Проблеми щитовидної залози;
- Інфекції бактерій або вірусів, наприклад, сифіліс, герпес чи СНІД, наприклад, які можуть впливати на нерви, вивільняючи токсини;
- Травма в спинному мозку, викликана нещасними випадками, переломами або операціями;
- Ампутація кінцівок, в якій спостерігається біль, що відноситься до втраченої кінцівки, відомий як біль у фантомній кінцівці.
Крім того, хіміотерапія та хвороби, такі як множинна мієлома та розсіяний склероз, також можуть викликати нейропатичний біль. Дізнайтеся більше про розсіяний склероз.
Як діагноз ставиться?
Симптоми допомагають відрізнити нейропатичний біль від інших видів болю, але їх недостатньо для підтвердження діагнозу. Таким чином, дуже важливо поговорити з лікарем, який може задавати вам деякі запитання про те, як біль, коли він відбувається і з якою інтенсивністю, а також проводити фізичну оцінку або нервово-м'язові обстеження, щоб визначити, які неврологічні регіони постраждалих.
Яке лікування?
Нейропатичний біль, як правило, має ліки, але, якщо це неможливо, є процедури, які можуть полегшити страждання, спричинені захворюванням. Лікування залежить від хвороби, що спричиняє нейропатичний біль, і полягає в лікуванні цього захворювання або нерва, а також у знятті болю.
Для цього можуть використовуватися антиконвульсивні препарати, такі як карбамазепін, габапентин або прегабалін, наприклад, які діють шляхом зменшення електричної активності нервів або інгібування проходження болю певними нервовими шляхами, центрально діючими анальгетиками, такими як трамадол і тапантадол, які заспокоює біль і знижує електричну активність нервів, або навіть антидепресанти, такі як амітриптилін та норріптилін, які, крім полегшення болю, також діють у депресії, дуже поширені у людей з хронічним болем.
Фізична терапія, професійна терапія та використання електричних та термічних стимулів також можуть поліпшити фізичну функцію та допомогти людині отримати функціональність. У більш важких випадках нейропатичного болю операція може бути необхідною.
