Результати спермограмми допомагають виявити проблеми чоловічої репродуктивної системи, такі як обструкція або порушення функції залоз, наприклад, які можуть спричинити труднощі з народжуваністю у людей.
З цією метою оцінюють ряд параметрів, таких як об'єм, рН та концентрація сперматозоїдів, для визначення можливих причин, які потім слід розглядати окремо для підтвердження діагнозу та ініціювання відповідного лікування. Дізнайтеся, що це та як робиться сперма.
Нормальна кількість сперматозоїдів повинна включати:
| Макроскопічні аспекти | Нормальне значення |
| Обсяг | Рівно або більше 1, 5 мл |
| В'язкість | Нормальний |
| Колір | Білий олалесцентний |
| рН | Рівно або більше 7, 1 і менше 8, 0 |
| Зрідження | Усього до 60 хвилин |
| Мікроскопічні аспекти | Нормальне значення |
| Концентрація | 15 мільйонів сперми на мл або 39 мільйонів сперматозоїдів |
| Життєздатність | 58% або більше живих сперматозоїдів |
| Моторика | Рівно 32% або більше |
| Морфологія | Більше 4% нормальних сперматозоїдів |
| Лейкоцити | Менше 50% |
Ці значення можуть бути змінені без проблем, оскільки якість сперми може змінюватися з часом. Тому уролог може вимагати повторити спермію через 15 днів, щоб порівняти результати та перевірити, чи фактично змінилися результати дослідження.
Основні зміни, виявлені в спермограммі
Основні проблеми, що можуть бути виявлені в підрахунку сперми, включають:
Проблеми в простаті
Проблеми в простаті зазвичай проявляються через зміну в'язкості сперми, і в таких випадках пацієнтові може знадобитися ректальний або біопсія передміхурової залози, щоб перевірити зміни в простаті. Подивіться, які основні зміни простати.
Азооспермія
Азооспермія - це відсутність сперміїв у спермії, отже, проявляється шляхом зменшення обсягу або концентрації сперми, наприклад. Основними причинами є насіннєві закупорки, інфекції репродуктивної системи або хвороби, що передаються статевим шляхом. Дізнайтеся більше про азооспермію.
Олігоспермія
Олігоспермія - зменшення кількості сперматозоїдів, що вказується на кількість сперматозоїдів як концентрацію менш ніж 15 мільйонів на мл або 39 мільйонів на загальний об'єм. Олігоспермія може бути наслідком інфекцій репродуктивної системи, захворювань, що передаються статевим шляхом, побічним ефектом деяких ліків, таких як кетоконазол або метотрексат, або варикоцеле, що відповідає розширенню вен яєчка, що спричиняє накопичення крові, біль і локальний набряк. Подивіться симптоми варикоцеле.
Астеноспермія
Астеноспермія є найпоширенішою проблемою і виникає, коли рухливість або життєздатність мають значення, нижчі за норму в спермограммі, і можуть бути викликані, наприклад, надмірним стресом, алкоголізмом або аутоімунними захворюваннями, такими як вовчак і ВІЛ.
Тератоспермія
Teratospermia характеризується змінами морфології сперматозоїдів і може спричинюватися запаленням, вадами розвитку, варикоцелеми або вживанням наркотиків.
Ці проблеми можуть призвести до безпліддя або тільки до складності сперми при заплідненні яйця в залежності від його ступеня. Проте є деяке лікування, яке може вказувати уролог, і це може збільшити шанси вагітності.
Інші зміни
На додаток до вже згаданих змін, на спермограммі може бути вказано збільшення кількості лейкоцитів у спермі, що називається лейкоспермією, що може бути ознакою інфекції.
Інша зміна може включати як моторику, так і кількість сперматозоїдів у спермі, що називаються олігоастеноспермією.
Що може змінити результат
Результат спермограми може бути змінений деякими чинниками, такими як:
- Неправильна температура зберігання сперми, тому що дуже низькі температури можуть перешкоджати рухливості сперматозоїдів, тоді як дуже жарка температура може призвести до смерті;
- Недостатня кількість сперматозоїдів, що відбувається в основному через невірну методику збору, і людина повинна повторити процедуру;
- Стрес, оскільки це може перешкоджати еякуляційному процесу;
- Вплив радіації на тривалий період, оскільки це може безпосередньо перешкоджати виробництву сперматозоїдів;
- Використання деяких лікарських засобів, оскільки вони можуть негативно впливати на кількість та якість виробленої сперми.
Зазвичай, коли спермограмма змінюється, уролог перевіряє будь-який з зазначених факторів, запитує нову спермограмму і, залежно від другого результату, вимагає додаткових тестів, таких як фрагментація ДНК, FISH та збільшення сперми.
