Рак щитовидної залози - це тип пухлини, який найчастіше виліковує, коли його лікування починається дуже рано, тому важливо бути уважним до симптомів, які можуть свідчити про розвиток раку, особливо:
- Венчик або кусачка в шиї, яка зазвичай швидко росте;
- Набряк у шиї за рахунок збільшеної ясен;
- Біль у передній частині горла, яка може випромінювати до вух;
- Зміна гучності або іншого голосу;
- Трудно дихати, як ніби щось застряло в горлі;
- Постійний кашель, який не супроводжує холод або грип;
- Складність ковтання або почуття щось застрягне в горлі.
Незважаючи на те, що цей тип раку поширений після віку 45 років, при будь-якому з цих симптомів рекомендується проконсультуватися з ендокринологом або хірургом голови або шиї для діагностичних тестів, визначити, чи є проблема в щитовидній залозі та почати лікування відповідний
Однак ці симптоми можуть також вказувати на інші менш серйозні проблеми, такі як гіпертиреоз, гіпотиреоз або просто кісти або щитовидні вузлики, які зазвичай доброякісні та не представляють небезпеки для здоров'я.
Див також, які ознаки можуть свідчити про інші зміни щитовидної залози: симптоми щитовидної залози
Як діагностувати рак щитовидної залози
Для діагностики раку щитовидної залози рекомендується звернутися до ендокринолога з метою спостереження за шиєю індивідуума та виявлення таких змін, як набряк, біль або наявність комковатості. Однак важливо також провести аналіз крові, щоб перевірити кількість гормонів ТТГ, Т3, Т4 та тиреоглобуліну, які при зміні можуть свідчити про зміни щитовидної залози.
Крім того, необхідно провести ультразвукове дослідження щитовидної залози або біопсію, щоб видалити невеликий зразок тканини і підтвердити наявність злоякісних клітин в залозі, що фактично визначає, чи це рак.
Люди з діагнозом низького ризику раку щитовидної залози звичайно проводять звичайні аналізи крові, тому як важливо проводити біопсію кожного разу, коли ваш лікар говорить, якщо вони вказують на незрозумілий результат, їх слід періодично повторювати, доки їх не доведено доброякісного вузлика.
Іноді впевненість у тому, що це рак щитовидної залози, трапляється лише після операції з видалення комара, який був відправлений в аналітичну лабораторію.
Які типи раку щитовидної залози
Існують різні типи раку щитовидної залози, які варіюються залежно від типу клітин, які постраждали. Однак найбільш поширеними є:
- Папілярний карциноми: найчастіший тип раку щитовидної залози, що страждає 80% випадків, це зазвичай розвивається дуже повільно, будучи найлегшим типом лікування;
- Фолікулярна карцинома: рак щитовидної залози рідше, ніж папілярний, але також має хороший прогноз, його легко лікувати;
- Ранкова карцинома: рідко трапляється лише у 3% випадків, її важче лікувати, маючи менше шансів вилікувати;
- Анапластична карцинома: Це дуже рідко, вражаючи лише 1% випадків, але дуже агресивний, мало шансів вилікувати.
Папілярний або фолікулярний рак щитовидної залози має високий рівень виживання, хоча його можна зменшити удвічі, коли діагностовано рак на дуже просунутій стадії, особливо якщо метастази розсіяні по всьому тілу. Таким чином, крім того, що він знає, який тип пухлини має людина, він також повинен знати про його стадію і, якщо є метастази, чи ні, тому що це визначає, яке лікування найбільш підходить для кожного випадку.
Як лікувати рак щитовидної залози
Лікування раку щитовидної залози залежить від розміру пухлини, а основні варіанти лікування включають хірургічне втручання, терапію йодом та гормональну терапію. У найбільш важких випадках хіміотерапія та променева терапія можуть бути вказані, але всі види лікування завжди вказують ендокринолог або хірург голови та шиї.
- Хірургія: відома як тиреоїдэктомия, вона полягає у видаленні частини щитовидної залози або всієї залози, а також спорожненням шиї для видалення лімфатичних вузлів у шиї, які можуть постраждати. Дізнайтеся, як проводиться операція: хірургія щитовидної залози.
- Гормональне поповнення: слід приймати ліки, щоб замінити гормони, вироблені щитовидною залозою, протягом усього життя, кожен день, голодування. Знайте, які ці ліки можуть бути;
- Радіаційна терапія. Це може бути вказано у випадку медулярного або анапластичного раку, особливо у поширеній пухлині.
- Споживання радіоактивного йоду: приблизно через 1 місяць після видалення щитовидної залози необхідно розпочати другий етап у лікуванні радіоактивного йоду, який повністю виключає всі клітини щитовидної залози і, отже, усі сліди пухлини. Дізнайтеся все про йодну терапію.
Дивіться наступне відео та дізнайтеся, яка дієта приймати для виконання цього лікування:
Хіміотерапія майже ніколи не рекомендується у випадку раку щитовидної залози, оскільки цей тип пухлини добре не реагує на це лікування.
Яким чином спостерігається після лікування
Після лікування, щоб видалити пухлину з щитовидної залози, необхідно провести тести, щоб оцінити, чи повністю ліквідовано злоякісні клітини, і чи є відповідна заміна гормонів достатньо для потреб людини.
Необхідні іспити включають:
- Сцинтиграфія або PCI - сканування всього тіла : це дослідження, в якому людина приймає ліки, а потім надходить у пристрій, який генерує зображення всього тіла, щоб виявити пухлинні клітини або метастази через організм. Цей тест можна зробити через 1-6 місяців після йодної терапії. Якщо виявлені злоякісні клітини або метастази, лікар може вказати на прийняття нового радіоактивного таблетки йоду для усунення будь-яких слідів раку, але зазвичай достатня єдина доза йодної терапії.
- УЗД на шиї: це може вказувати, чи є зміни у шиї та цервікальних гангліях;
- Аналізи крові на ТТГ та тиреоглобулін кожні 3, 6 або 12 місяців, мета - мати значення <0, 4 мкг / л.
Зазвичай лікар заказує лише 1 або 2 сканування повного тіла, а потім спостереження проводиться тільки за допомогою ультразвукового дослідження шиї та аналізів крові. Залежно від віку, типу та стадії пухлини, а також загальної самопочуття, наданої людиною, ці випробування можуть періодично повторюватися протягом 10 років і більше на розсуд лікаря.
Чи може повернутися рак щитовидної залози?
Малоймовірно, що щойно виявлена пухлина може поширюватися в організмі, з метастазами, але найкращим способом дізнатися, чи існують злоякісні клітини в організмі, - провести тести, які вимагає лікар, зокрема, ультразвук та сцинтиграфія, і добре харчуватися, регулярно займатися спортом та мати хороші звички.
Однак, якщо пухлина є агресивною або якщо вона виявляється на більш пізній стадії, існує можливість того, що рак може з'явитися в іншому місці тіла, при цьому метастази частіше зустрічаються в кістках або легенях.