Радікулопатія характеризується пошкодженням або порушенням одного або декількох нервів та їх нервових корінців, що проходять через хребет, що призводить до таких симптомів, як біль, поколювання, слабкість шок і слабкість кінцівок, як при болі при участі сідничного нерва, наприклад.
Нерви і нервові коріння є частиною нервової системи і відповідають за передачу інформації між мозком і кінцівками тіла, такими як чутливість, сила і рух. Як правило, радикулопатія спричинена стиском нервових корінців внаслідок таких захворювань, як грижевий диск або артроз хребта, але також може виникнути внаслідок інших причин, таких як запалення, ішемія, травма спини або інфільтрація пухлиною.
Будь-яка локалізація хребта може бути порушена, проте вона частіше зустрічається в поперекових та цервікальних областях, і лікування проводиться відповідно до її причини, що включає фізіотерапію, застосування болезаспокійливих чи протизапальних засобів для болю, а у випадках більш серйозна хірургія
Симптоми, які можуть виникнути
Основні симптоми радикулопатії залежать від ураженого нервового болю, найчастіше з'являються в шийному або поперековому відділі, і включають:
- Біль;
- Тінглінг;
- Відчуття оніміння;
- Зменшені рефлекси;
- Атрофія м'язів.
На додаток до локалізації в хребті симптоми радикулопатії звичайно випромінюють місцевість тіла, які іннервуються з ураженим нервом, наприклад, руки, руки, ноги або ноги. Ця область, що відповідає іннервації нерва, називається дерматомою. Дізнайтеся більше про те, що є дерматомами та де вони знаходяться.
Як правило, біль та інші симптоми погіршуються в ситуаціях, коли підвищується стиск нервів, наприклад кашель. Крім того, у найбільш важких випадках може бути зменшення сили чи навіть паралічу відповідної області.
Загальним прикладом радікулопатії є сідничний біль нервів, який також називається ссіатикою, що зазвичай спричиняється стисканням коренів цього нерва, що все ще знаходиться в хребті, але може випромінюватися вздовж всього нервового шляху в нозі. Дізнайтеся більше про визначення способів лікування сідничного нерва.
Основні причини
Основними причинами радикулопатії є:
- Гнійний диск;
- Стеноз хребтового каналу;
- Спинний артроз, також відомий як спондилоартроз;
- Маси в кістковому мозку, такі як пухлини або абсцеси;
- Наприклад, такі інфекції, як білін, сифіліс, ВІЛ, цитомегаловірус чи туберкульоз;
- Діабетична радикулопатія;
- Ішемія, викликана змінами кровотоку, наприклад, при васкулітах;
- Наприклад запалення, наприклад, у випадках гострої та хронічної запальної демиелінізуючої полірадикулоневропатії або саркоидозу.
Крім того, радикулопатія може спрацьовувати після тяжкої травми хребта після аварії.
Як підтвердити
Щоб діагностувати радикулопатію, лікар повинен визначити симптоми, провести фізичну оцінку, виявити основні моменти болю, а також вимагати проведення аналізів, таких як рентгенографія або МРТ хребта, для виявлення змін в хребті, виявлення порушеного нерва та його причини.
Електрономіографія (ENMG) може бути корисною у багатьох випадках, оскільки вона оцінює наявність уражень, які впливають на нервові та м'язи, і здатні фіксувати провідність електричного імпульсу в нерві. Цей тест особливо підкреслюється, коли виникають сумніви щодо причини симптомів, вони можуть підтвердити наявність навіть нервової травми або інших видів пов'язаних неврологічних захворювань. Дізнайтеся більше про те, як це робиться, і про електроміографічні вказівки.
Як проводиться лікування?
Лікування радікулопатії залежить від причини, зазначеної ортопедом або нейрохірургами, і включає в себе фізичну терапію, наприклад, з вправ для розтягування, маніпулюваннями хребців та м'язовим зміцненням, наприклад, що може призвести до лікування симптомів або, принаймні, щоб полегшити їх.
Крім того, ваш лікар може рекомендувати застосування анальгетиків, таких як парацетамол, дипірон, трамал або кодеїн, або протизапальні засоби, такі як диклофенак, кетопрофен або німесулід, наприклад для контролю болю та дискомфорту.
У деяких більш серйозних випадках лікар може вказати на хірургічне втручання, особливо при декомпресії нервового коріння.
