Кордоцентез або зразок крові плоду є пренатальним діагностичним тестом, зробленим у 18 або 20 тижнів вагітності, в якому з пуповини вилучається зразок крові дитини для виявлення будь-якого хромосомного дефіциту наприклад, синдром Дауна, або такі хвороби, як токсоплазмоз, краснуха, фетальна анемія або цитомегаловірус, наприклад.
Основна відмінність між кордоцентезом та амніоцентезом, які є двома тестами на пренатальний діагноз, полягає в тому, що кордоцентез аналізує пуповинну кров у дитини, тоді як амніоцентез аналізує лише амніотичну рідину. Каріотип призводить до 2 або 3 днів, що є однією з переваг над амніоцентезом, який триває близько 15 днів.
Коли робити кордоцентез
Показаннями кордоцентезу є діагностика синдрому Дауна, коли його неможливо отримати за допомогою амніоцентезу, коли результати ультразвуку не є остаточними.
Кордоцентез дозволяє вивчати ДНК, каріотип та хвороби, такі як:
- Хвороби крові: таласемія та серповидна клітинна анемія;
- Розлади згортання крові: гемофілія, хвороба фон Віллебранда, тромбоцитопенія алоімун, тромбоцитопенічна пурпура;
- Метаболічні захворювання, такі як м'язова дистрофія Дюшена або хвороба Тай-Сакс;
- Визначити, чому у дитини є обмеження росту, і
- Наприклад, для ідентифікації плодових гідропсов.
Крім того, для діагностики дуже важливо, що у дитини з'являється якась вроджена інфекція, і може також бути вказана як форма лікування внутрішньоутробної переливання крові або коли необхідно вводити ліки при лікуванні хвороб плода, наприклад.
Дізнайтеся про інші тести для діагностики синдрому Дауна.
Як утворюється кордоцентез?
Перед проведенням обстеження не потрібно готувати препарату, однак, жінка повинна була зробити до ультразвукового дослідження і провести аналіз крові, щоб вказати її тип крові та РН-фактор. Це обстеження можна проводити в клініці або в лікарні, як зазначено нижче:
- Вагітна жінка лежить на животі;
- Лікар застосовує місцеву анестезію;
- За допомогою ультразвуку лікар вставляє голку більш точно в місце, де з'єднані пуповини та плаценти;
- Лікар приймає невеликий зразок крові дитини приблизно від 2 до 5 мл;
- Зразок надходить у лабораторію для аналізу.
Під час обстеження у матері може спостерігатися судоми в черевній порожнині, і вона повинна відпочити протягом 24-48 годин після огляду і не мати інтимного контакту протягом 7 днів після кордоцентезу.
Симптоми, такі як втрата рідини, вагінальна кровотеча, скорочення, підвищення температури та біль у нижній частині живота, можуть з'явитися після огляду. Для полегшення болю та дискомфорту може бути корисним приймати одну таблетку Buscopan під медичним показанням.
Які ризики кардоцентезу?
Кордоцентез - це безпечна, але ризикована процедура, як і будь-який інший інвазивний іспит, тому ваш лікар попросить вас, коли є більше переваг, ніж ризик для матері або дитини. Ризики кардоцентезу низькі та незграбні, але включають:
- Близько одного ризику аборту;
- Втрата крові, де вставлена голка;
- Зниження частоти серцебиття дитини;
- Передчасний розрив мембран, який може сприяти передчасній праці.
Лікар зазвичай просить про кордоцентез, коли є підозра на будь-який генетичний синдром або хвороба, яка не була виявлена через амніоцентез або ультразвук.
