Остеомієліт називається кістковою інфекцією, зазвичай викликаною бактеріями, але також може бути спричинена грибами або вірусами. Ця інфекція виникає або безпосереднім забрудненням кістки, через глибокий розріз, перелом або імплантат протеза, але також може досягти кістки через кровообіг під час інфекційного захворювання, такого як абсцес, ендокардит чи туберкульоз, наприклад.
Будь-хто може розвинути цю інфекцію, яка зазвичай не є заразною з однієї людини іншою, і симптоми, що приносяться, включають біль у кість, набряк і почервоніння, а також лихоманку, нудоту, лихоманку та втома. Крім того, остеомієліт можна класифікувати за часом еволюції, такими як:
- Гострий при діагностиці протягом перших 4 тижнів захворювання;
- Хронічне це трапляється, коли воно триває більше 6 тижнів, як правило, тому, що воно не ідентифікується та не обробляється найближчим часом, розвивається і поступово погіршується, що може тривати місяці чи навіть роки.
Остеомієліт має ліки, і його лікування здійснюється за допомогою лікарських засобів для усунення мікроорганізмів, таких як антибіотики з високими дозами і протягом тривалого часу. У ряді випадків також може бути вказано хірургічне втручання для видалення мертвої тканини та полегшення відновлення.
Основні причини
Деякі з ключових факторів, пов'язаних з розвитком остеомієліту, є:
- Абсцеси на шкірі або зубах;
- Ураження шкіри, такі як порізи, рани, інфекційний целюліт, ін'єкції, операції або імплантація приладу;
- Перелом кісток при аваріях;
- Імплантат суглобового або кісткового протезування;
- Узагальнені інфекції, такі як ендокардит, туберкульоз, бруцельоз, аспергільоз чи кандидоз.
Остеомієліт може виникнути в будь-якому, включаючи дорослих та дітей. Тим не менш, люди з скомпрометованим імунітетом, такі як ті, що мають декомпенсований діабет, які користуються, наприклад, кортикостероїдами хронічно або хіміотерапією, а також люди з порушенням кровообігу, які є носіями неврологічних захворювань або які нещодавно перенесли операцію Більш легкий ризик розвитку цього типу інфекції, оскільки вони є ситуаціями, які підривають здоровий кровотік до кістки і сприяють розповсюдженню мікроорганізмів.
Як визначити
Основними симптомами остеомієліту, як гострої, так і хронічної, є:
- Біль у кістках, раптовий початок, але який може бути стійким, коли він досягає хронічної фази;
- Набряк, почервоніння та спека у постраждалих районах;
- Лихорадка, від 38 до 39 ° С;
- Озноб;
- Тошнота або блювота;
- Труднощі при переміщенні ураженої ділянки.
Клінічна оцінка лікаря є основним способом діагностики остеомієліту, однак деякі тести можуть допомогти підтвердити підозри, такі як аналіз крові або запальні тести, а також рентгенографія, КТ або МРТ ураженої кістки.
У випадках сумнівів щодо мікроорганізму, що викликає інфекцію, також можна злити секрецію або скребком кістки для збору матеріалу та проведення культури. Лікар буде також намагатися диференціювати остеомієліт від інших захворювань, які можуть спричинити подібні симптоми, такі як септичний артрит, пухлина кісток або глибокий абсцес. Перевірте, як диференціювати основні причини болю в кістках.
Як проводиться лікування?
При наявності остеомієліту лікування слід проводити якомога швидше, щоб дозволити зцілення, за допомогою потужних ортопедичних препаратів, що швидко діють. Потрібно залишатись у лікарні не менше 3-5 днів, починати антибіотики у вені та проводити перші тести для виявлення мікроорганізму.
Якщо існує клінічне поліпшення лікарських засобів, можна продовжувати лікування вдома з допомогою пероральних препаратів, які повинні тривати близько 4 до 6 тижнів, щоб забезпечити бажаний ефект.
Коли не відбувається поліпшення при первинному лікуванні, хірургічне втручання може бути вказане для очищення та видалення мертвої та інфікованої тканини, як спосіб дозволити відновлення кісток, а також використання ліків у вені довше.
Коли потрібна ампутація?
Ампутація необхідна лише в кількох випадках, коли втручання в кістку дуже серйозне і його неможливо відновити. Це також є можливістю у випадку підозри на ракові клітини у місці поразки.
Інші процедури
Жодного типу домашнього лікування не слід замінювати лікарськими препаратами для лікування остеомієліту, але хорошим способом швидкого відновлення - відпочити та підтримувати збалансовану дієту з гарною гідратацією, яка споживає близько 2 літрів рідини на добу.
Фізична терапія - це не лікування, яке допомагає при лікуванні остеомієліту, але воно може бути корисним під час лікування або після його лікування, щоб запобігти наслідкам, таким як скорочення м'язів унаслідок невикористання, та відновлення мобілізації ураженої кістки.
