Тест прогестагену проводиться для перевірки рівня гормонів, вироблених жінками, коли вони не мають нормальних менструальних періодів і для оцінки цілісності матки, оскільки прогестоген є гормоном, який сприяє зміні ендометрію та підтримує вагітність.
Тест прогестагену проводиться з введення прогестагенів, які є гормонами, що запобігають виробництву статевих гормонів естрогену та прогестерону протягом семи днів. Після періоду адміністрування перевіряється, чи виникає кровотеча чи ні. Якщо є кровотеча, це означає, що жінка має незмінну матку та нормальний рівень естрогенів. Якщо кровотечі не відбуваються, слід провести ще один тест для перевірки інших причин нестачі овуляції, таких як Синдром Ашерма, де жінка має спайки в матці, що часто перешкоджає вивільненню менструальної крові.
Цей тест широко застосовується при дослідженні вторинної аменореї, яка є станом, при якому жінка зупиняє менструацію протягом трьох циклів або шести місяців, і може бути пов'язана з вагітністю, менопаузою, використанням контрацепції, фізичним або емоційним стресом та частіми фізичними вправами . Дізнайтеся більше про вторинну аменорею та її основні причини.
Коли робити
Тест прогестагену вказується, коли жінка має будь-який з наступних чинників:
- Відсутність менструації;
- Історія спонтанного аборту;
- Ознаки вагітності;
- Швидка втрата ваги;
- Використання контрацепції;
- Передчасна менопауза.
Цей тест також призначений для жінок, які мають синдром полікістозних яєчників, де в яєчнику з'являються різні кісти, які можуть перешкоджати процесу овуляції, що ускладнює вагітність. Зрозумійте більше про цей синдром.
Як це робиться?
Тест проводиться з введенням 10 мг медироксипрогестерону ацетату протягом семи днів. Це ліки виступає в ролі контрацепції, тобто він запобігає секреції гормонів, відповідальних за овуляцію, і зменшує товщину ендометрію без менструації. Таким чином, після закінчення застосування препарату яйцеклітина може перейти до матки для запліднення. Якщо не відбувається запліднення, з'являється кровотеча, що характеризує менструацію, а тест вважається позитивним.
Якщо результат цього тесту є негативним, тобто якщо немає кровотеч, слід провести ще один тест для перевірки інших можливих причин вторинної аменореї. Цей тест називають тестом естрогену та прогестагену, і він проводиться з введенням 1, 25 мг естрогену протягом 21 дня з додаванням 10 мг медроксипрогестерону ацетату протягом останніх 10 днів. Після цього періоду перевіряється, чи відбулася кровотеча.
Що означає результат?
Протестогенний тест проводиться під медичним керівництвом і може мати два результати відповідно до характеристик, які може з'явити жінка після застосування медроксипрогестерону ацетату.
Позитивний тест
Позитивним тестом є те, в якому кровотеча виникає через 5-7 днів після застосування медроксипрогестерону ацетату. Це кровотеча вказує на те, що у жінки є нормальна матка, і рівень естрогену також є нормальним. Це може означати, що жінка проводить багато часу без овуляції внаслідок іншої ситуації, такої як синдром полікістозних яєчників або гормональні зміни, що включають щитовидну залозу, надниркову залозу або гормон пролактин, і лікар повинен досліджувати.
Негативний тест
Тест вважається негативним, коли після 5-7 днів після кровотечі не відбувається. Відсутність кровоточивості (негативний тест) може вказувати на те, що в жінки є синдром Ашермана, де в шлунку є кілька шрамів, що викликає надлишок тканин ендометрію. Цей надлишок дозволяє утворювати спайки всередині матки, що перешкоджає вивільненню менструальної крові та може бути хворобливою для жінки. Синдром Ашермана, як правило, пов'язаний з абортом та безпліддям.
При цьому лікаря пропонується використовувати 1, 25 мг естрогену протягом 21 дня з додаванням 10 мг медроксипрогестерону ацетату протягом останніх 10 днів. Якщо після вживання препарату є кровотеча (позитивний тест), це означає, що жінка має нормальну порожнину ендометрію та низький рівень естрогену. Таким чином, вказано, що для дозування гормонів, які стимулюють вироблення естрогену та прогестерону, які є лютеїнізуючими гормонами, LH та фолікулостимулюючою стимуляцією, FSH, потрібно знати справжню причину відсутності менструацій та розпочати відповідне лікування. Дізнайтеся більше про жіночі гормони.
Яка різниця для тесту прогестерону?
На відміну від тесту прогестагену, тест прогестерону проводиться для перевірки циркулюючого рівня прогестерону в крові. Зазвичай це вимагається у випадках ризикованої вагітності, важкості вагітності та неправильної менструації. Дізнайтеся більше про тест прогестерону.
