Поперекова пункція - це процедура, яка зазвичай спрямована на збір зразка спинномозкової рідини, яка вантує головний та спинний мозок, вставляючи голку між двома хребцями поперекової області, щоб досягти субарахноїдального простору, тобто простору між шарами, що прямують спинний мозок, через який проходить рідина.
Цей метод використовується для виявлення неврологічних змін, які можуть бути інфекціями, такими як менінгіт або енцефаліт, а також такі захворювання, як розсіяний склероз або субарахноїдальний крововилив. Крім того, він також може використовуватися для введення лікарських засобів у спинномозкову рідину, таких як хіміотерапія або антибіотики.
Що це за
Поперекова прокол має декілька ознак, які включають:
- Лабораторний аналіз спинномозкової рідини для виявлення та оцінки захворювань;
- Вимірювання тиску спинномозкової рідини;
- Спинномозкова декомпресія;
- Ін'єкції таких ліків, як антибіотики та хіміотерапія;
- Закладання або лікування лейкемій та лімфоми;
- Ін'єкція контрастних або радіоактивних речовин для виконання рентгенограми.
Лабораторні тести призначені для виявлення змін центральної нервової системи, таких як бактеріальні, вірусні або грибкові інфекції, такі як менінгіт, енцефаліт або сифіліс, наприклад, для виявлення кровотечі, раку або діагностики деяких запальних або дегенеративних станів нервова система, така як розсіяний склероз, хвороба Альцгеймера або синдром Гійєна-Барре. Подивіться, що складається з цього синдрому.
Технологія поперекової пункції
До процедури спеціальної підготовки не потрібно, якщо не виникає проблема коагуляції або використання будь-яких лікарських засобів, що перешкоджають техніці, така як антикоагулянти.
Людина може стояти в одному з двох положень, лежачи на колінах і наближаючись до сундуку, називаючи позицію плоду, або сидячи з головою та спиною, зігнутими вперед і перехрестими руками.
Потім лікар застосовує антисептичний розчин до поперекової області та шукає проміжок між хребтами L3 і L4, L4 і L5 і може вводити наркотики в область. Потім тонкі голки вставляють повільно між хребцями, доки вони не досягають субарахноїдального простору, звідки рідина капає і капає через голку, збираючи в стерильній пробірці.
Нарешті, голка витягується, і на місці укусу застосовують соус. Зазвичай ця процедура триває кілька хвилин, однак лікар може не мати змоги отримати зразок з спинномозкової рідини, як тільки вставляється голка, і може знадобитися переадресація голки або повторне коріння в іншому регіоні.
Можливі побічні ефекти
Ця процедура, як правило, безпечна, з низьким шансом висвітлення ускладнень або ризиків для людини. Найпоширеніший несприятливий ефект, який може виникнути після поперекової пункції, - це тимчасове головний біль через зменшену цереброспінальну рідину в сусідніх тканинах, і тошнота та блювота також можуть виникати, якщо людина лежить через деякий час після огляду.
Також може виникнути біль і дискомфорт в нижній частині спини, що може бути полегшено з боку знеболення, призначеного вашим лікарем, і, хоча і рідко, може також виникнути інфекція або кровотеча.
Протипоказання поперекової пункції
Поперекова пункція протипоказана при наявності внутрішньочерепної гіпертензії, таки як викликана масою мозку, через ризик вивиху головного мозку та грижі. Це також не повинно бути зроблено для людей, які страждають шкірною інфекцією, які будуть проколотись або мати абсцес мозку.
Крім того, ви завжди повинні повідомити лікаря про ліки, який ви приймаєте, особливо якщо ви приймаєте антикоагулянти, такі як варфарин або клопідогрель, через ризик кровотечі.
Результати
Зразки черепно-мозкової рідини надсилаються до лабораторії для аналізу різних параметрів, таких як зовнішній вигляд, який, як правило, прозорий і безбарвний. Якщо він жовтувато-рожевий або хмарний, це може свідчити про інфекцію, а також наявність мікроорганізмів, таких як бактерії, віруси чи грибки.
Також оцінюються загальні білки та кількість білих кров'яних клітин, які, при підвищенні, можуть свідчити про інфекцію або деякий запальний стан, глюкозу, яка, якщо вона низька, може бути ознакою інфекції або інших захворювань, а також наявністю ненормальних клітин може свідчити про певні види раку.
