Найкраще лікування ожиріння - дієти, щоб схуднути і регулярно займатися фізичними вправами, але коли це неможливо, існують варіанти ліків, які допомагають зменшити апетит та вживання їжі, такі як сибутрамін та орлістат, або, врешті-решт, бариатрична операція, яка зменшує площу поглинання їжі шлунково-кишкового тракту.
Першим кроком, як для лікування, так і для запобігання ожиріння, завжди повинно бути контроль споживання калорій, розрахований відповідно до звичайної дієти та кількості втраченої ваги, бажано з дієтою, багатим фруктами, овочі, клітковина та вода, як наказав дієтолог. Щоб дізнатись, яка ідеальна дієта повинна виглядати, перегляньте нашу швидку та здорову дієту.
Проте, крім дієти та фізичної активності, інші методи лікування ожиріння, які можуть порадити ендокринолог або нудлолог, включають:
1. Ліки від ожиріння
Використання ліків для лікування ожиріння вказується у наступних випадках:
- ІМТ більше 30 кг / м2;
- ІМТ більше 27 кг / м2 з іншими пов'язаними із цим захворюваннями, такими як діабет, високий рівень холестерину та високий кров'яний тиск;
- Люди з будь-яким типом ожиріння, які не можуть схуднути з дієтою та фізичними вправами.
Медикаментозне лікування має бути спрямоване на людей, які беруть участь у програмі зміни способу життя з дієтичним консультуванням та практикою, інакше вона не матиме відповідного ефекту.
Варіанти ліків для схуднення:
| Типи | Приклади | Як вони працюють | Побічні ефекти |
| Інгібітори апетиту | Сибутрамін; Амфепрамон; Femproporex. | Вони збільшують сутність і зменшують голод, що знижує споживання калорій протягом дня шляхом збільшення таких нейромедіаторів, як норадреналін, серотонін і допамін. | Підвищений серцевий ритм, підвищений артеріальний тиск, сухість у роті, головний біль та безсоння. |
| Поглинання редукторів в шлунково-кишковому тракті | Орлістат | Вони гальмують деякі ферменти в шлунку та кишечнику, що блокує травлення та поглинання деякого жиру з їжі. | Діарея, неприємні гази. |
| Антагоніст рецептора CB-1 | Рімонабант | Вони блокують рецептори мозку, щоб придушувати апетит, збільшують насиченість та зменшують харчову імпульсивність. | Нудота, перепади настрою, дратівливість, тривога і запаморочення. |
| Термогенія | Ефедрин | Збільшіть витрати енергії протягом дня. | Надмірне потовиділення, збільшення пульсу, підвищення артеріального тиску. |
Є також ліки, які використовуються для лікування інших захворювань, які можуть допомогти боротися з ожирінням, наприклад, антидепресанти, а деякі приклади - флюоксетин, сертралін і бупропіон.
Ці препарати можуть застосовуватися тільки при строгому медичному керівництві, бажано з досвідом використання цих препаратів, таких як ендокринологи та нудлологи, через кількість побічних ефектів, які потребують періодичної уваги та моніторингу.
2. Баріатрична хірургія
Баріатрична хірургія вказана в наступних випадках:
- Погіршення ожиріння, при ІМТ більше 40 кг / м2;
- Помірне ожиріння, при ІМТ більше 35 мг / м2, пов'язане з неконтрольованими захворюваннями на ожиріння, такими як діабет, апное сну, гіпертензія, високий рівень холестерину, серцево-судинні захворювання, інсульт, аритмії та остеоартрит.
Деякі з найбільш часто виконуваних типів хірургії:
| Тип | Як це зроблено? |
| Шлунковий стрибок | Для зменшення діаметра шлунку встановлено регульовану стрічку. |
| Шлунковий обхід | Це змушує шлунок зменшуватися з відхиленням від решти частини кишечнику. |
| Біопанкреатичне деривація | Він також видаляє частину шлунку, створюючи інший тип відхилення в кишечник. |
| Вертикальна гастриктомія | Значна частина шлунку, відповідального за абсорбцію, знімається. |
Іншим варіантом менш інвазивної процедури є розміщення тимчасової внутрішньошлункової куля, що вказується як стимул для деяких людей зменшувати споживання їжі за певний період.
Тип хірургічного втручання, вказаний для кожної людини, визначається пацієнтом разом із хірургом шлунка, який оцінює потреби кожної людини та процедуру, яка найкращим чином підходить. Зрозумійте, як це робиться та як відновлення від бариатричної хірургії.
Поради щодо не відмовлятися від лікування
Лікування ожиріння нелегко виконати, оскільки це передбачає зміну харчових звичок і способу життя, які пацієнт зробив протягом усього життя, тому деякі поради, які допоможуть не здаватися на лікування, можуть бути:
- Встановити щотижневі цілі, які є досяжними;
- Попросіть дієтолога пристосувати дієту, якщо це занадто складно зустріти;
- Вибирайте фізичні вправи, які вам подобаються, і регулярно тренуйтеся. Дізнайтеся, які вправи найкращі з втратою ваги;
- Запишіть результати, зазначивши вимірювання на папері або щотижневі фотографії.
У наступному відео, перегляньте важливі поради дієтолога, щоб полегшити втрату ваги.
Ще одним важливим напрямком для збереження уваги до втрати ваги є тримати щомісяця або щокварталу подальшого спостереження з дієтологом та лікарем, щоб будь-які труднощі або зміни протягом лікування були легше вирішені.
Важливо пам'ятати про те, що існують програми з безкоштовної втрати ваги, які проводяться університетськими лікарнями з ендокринологічною службою у всіх штатах, і можна проінформувати про реферали та консультації в полі зору.
