Спастичність полягає у мимовільному збільшенні м'язового скорочення, яке може виникнути в будь-якому м'язі та запобігає здійсненню особистої щоденної діяльності, наприклад, ходити, їсти або розмовляти.
Як правило, спастичність частіше спостерігається за неврологічними змінами, такими як інсульт або як наслідок церебрального паралічу, і тому можуть впливати лише на маленьку м'язову групу, таку як рука, або виникати в декількох місцях, таких як правильна сторона тіла, в залежності від неврологічні ураження.
Спастичність не має ліків, але це можливо зменшити інвалідність пацієнта через фізіотерапію, використання засобів для спастичності або локалізованих застосувань ботокса.
Лікування від спазму
Лікування спастичності слід керуватися невропатологом, оскільки необхідно оцінити неврологічну причину, яка спричиняє виникнення проблеми. Опції включають:
Засоби захисту від спазму
Зазвичай застосовують ліки для спастичності, такі як баклофен або діазепам, які допомагають м'язи розслабитися і полегшити симптоми. Іншими вказаними засобами є баклофен, бензодіазепіни, клонідин або тизанідин, які зменшують передачу подразників і полегшують м'язову релаксацію.
Фізіотерапія при спастічності
Проти спастичності також рекомендується робити принаймні 2 рази на тиждень, щоб підтримувати амплітуду суглобів та уникати інших ускладнень, таких як суглобові жорсткості, через відсутність використання ураженого кінцівкового суглоба.
Фізіотерапія при спастичності може бути зроблена за допомогою:
- Кріотерапія: застосування холоду в уражені м'язи, щоб тимчасово зменшити рефлекторний сигнал, що спричиняє скорочення м'язів;
- Нагрівання застосування: дозволяє тимчасова релаксація м'язів, зменшення болю;
- Кінезіотерапія: техніка для навчання хворого жити зі спастикою, через вправи або використання ортозів;
- Електрична стимуляція : стимуляція з невеликими електрошоками, які допомагають контролювати скорочення м'язів.
Фізіотерапевтичні вправи слід робити двічі на тиждень з фізіотерапевтом і кожен день вдома. Ці процедури служать для зменшення симптомів спастичності та полегшення виконання щоденних заходів.
Чи знаєте ви більше про фізичну терапію при спастиці в: Фізіотерапія при геміплегії.
Застосування ботокса
Ботулінічний токсин Ін'єкції можуть бути корисними для зменшення м'язової стійкості та полегшення руху суглобів, таким чином полегшуючи щодня турбота про пацієнта та навіть процедури фізіотерапії.
Ці ін'єкції можуть бути вказані лікарем і мають ефект від 4 місяців до 1 року, частіше за все доводиться вдаватися до нової дози цієї речовини після 6 місяців першого застосування і кожні 6 місяців.
Його ефект паралізує або зменшує мимовільне скорочення м'язів протягом певного часу, і коли ефект зменшується, людина знову виявляє більший м'язовий тонус, що може викликати навіть сильну контрактуру, що вимагає нової дози.
Використання ботоксу призначено для лікування спастичності, в тому числі дітей, народжених з мікроцефалією через материнське забруднення вірусом Зіка. Більш детальну інформацію про це показання можна знайти в: Ботокс може допомогти лікувати дітей з мікроцефалією.
Симптоми спастичності
Основними симптомами спастичності є:
- Мимовільне скорочення м'язів;
- Трудно згинати ноги або руки;
- Біль у уражених м'язів;
- Неправильна постава.
У більш важких випадках пацієнт може опинитися в стані спастичності, яка характеризується складеними руками, розтягнутими ногами та ступнями, а голова нахилена до однієї сторони.
Ступінь спастичності
Ступінь спастичності можна оцінити за шкалою Ашворта:
- Оцінка 0: пацієнт не містить скорочення м'язів;
- Клас 1: м'яке стиснення м'язів;
- 2 клас: збільшення м'язового скорочення, з певною стійкістю до руху;
- 3 клас: велике збільшення концентрації м'язів, з утрудненням складання кінцівок;
- 4 клас: жорсткий м'яз без можливості руху.
Щойно лікування проводиться, пацієнт може поступово зменшувати ступінь спастичності.
