Періодна анемія, також відома як анемія Аддісона, - це тип мегалобластичної анемії, спричиненої дефіцитом вітаміну В12 (або кобаламіну) в організмі, що призводить до таких симптомів, як слабкість, блідість, втома та поколювання рук і ніг, наприклад. Дізнайтеся більше про вітамін B12.
Цей тип анемії, як правило, виявляється у віці від 30 років, однак у випадках дитячого недоїдання, наприклад, може бути дефіцит цього вітаміну, що характеризує згубну анемію неповнолітніх.
Діагноз згубної анемії, в основному, здійснюється за допомогою лабораторних досліджень, в яких, наприклад, перевіряється концентрація вітаміну В12 в сечі. Лікування, як правило, здійснюється шляхом доповнення вітаміну В12 і фолієвої кислоти, крім прийняття здорової дієти, багата на вітамін В12.
Основні симптоми
Симптоми згубної анемії пов'язані з відсутністю вітаміну В12 в організмі, головними з яких є:
- Слабкість;
- Блідість;
- Головний біль;
- Втома;
- Діарея;
- Гладкий язик;
- Плескати в руках і ногах;
- Серцебиття;
- Запаморочення;
- Задишка;
- Дратівливість;
- Ноги і холодні руки;
- Зовнішній вигляд ран в кутку рота.
У найважчих випадках згубної анемії можна поставити під загрозу нервову систему, що може призвести до труднощів у ходьбі, депресії та розумової плутанини. Дізнайтеся більше про симптоми згубної анемії.
Можливі причини
Перинічна анемія характеризується браком вітаміну В12 в організмі через порушення всмоктування цього вітаміну внаслідок дефіциту внутрішнього чинника, який є білком, в якому вітамін В12 зв'язується з організмом. Таким чином, у разі дефіциту внутрішнього чинника поглинання вітаміну В12 скомпрометовано.
Найбільш вірогідною причиною згубної анемії є імунологія: імунна система, ймовірно, буде надмірно діяти на слизовій оболонці шлунка, викликаючи хронічну атрофію та запалення, в результаті чого збільшується секреція соляної кислоти через шлунок та зменшується вироблення внутрішнього чинника, тим самим зменшуючи поглинання вітаміну В12.
Крім імунологічної причини, згубна анемія може бути спричинена такими станами, як целіакія, гемоцістинурія, дефіцит кобальту, щільність малюків, лікування параміносаліциловою кислотою та недоїдання під час вагітності, що може спричинити народження дитини з персистентною анемією .
Як діагноз ставиться?
Діагноз згубної анемії проводиться відповідно до симптомів та харчових звичок людини. Однак для підтвердження діагнозу необхідно проводити інші тести, такі як травна ендоскопія, яка призначена для виявлення ураження шлунку. Зрозумійте, як закінчується ендоскопія.
Лабораторний аналіз, який використовується для підтвердження діагнозу згубної анемії, - це тест Шилінга, в якому радіоактивний вітамін В12 вводять перорально, і через 2 години вводять ін'єкцію, що містить нерадіоактивний вітамін В12. Через 24 години сеча збирається та аналізується в лабораторії. Якщо в сечі невелика концентрація радіоактивного вітаміну В12, внутрішній чинник вітаміну В12 вводять через три-сім днів після першого випробування. Через 24 години сеча знову зібрана та проаналізована, і якщо є корекція концентрації вітаміну В12 в сечі, тест вважається позитивним для згубної анемії, оскільки протеїн, який не виробляється, і який вирішує цю проблему, подається в організм.
На додаток до тесту на шилінг може бути запропонований аналіз крові, оскільки це також є аналізом, що дозволяє встановити діагноз анемії. Гемограма згубної анемії складається з високих значень MCV (середній корпускулярний об'єм), оскільки еритроцити більше, зменшення загальної кількості еритроцитів, збільшення RDW, що вказує на те, що існує велика різниця між розміром еритроцитів та наявністю зміни форми червоних кров'яних тілець.
Можна також замовити мієлограму, яка є експертизою, яка показує, як функціонує кістковий мозок, який у випадку згубної анемії показує наявність великих і незрілих попередників еритроїдів. Однак це дослідження є інвазивним і рідко вимагають допомоги у діагностиці анемії. Подивіться, які тести підтверджують анемію.
Як лікувати
Лікування згубної анемії може бути зроблено за допомогою ін'єкцій вітаміну В12, що містить 50 - 1000мкг або пероральну таблетку, що містить 1000мкг вітаміну відповідно до медичної рекомендації. Крім того, використання фолієвої кислоти може бути рекомендоване для запобігання наслідків нейронів. Дізнайтеся більше про лікування згубної анемії.
Важливо також проконсультуватися з дієтологом, щоб ви могли краще орієнтуватися на їжу, яка повинна споживатись згубною анемією, і, наприклад, зазвичай вказується споживання червоного м'яса, яєць та сиру. Подивіться, які продукти багаті вітаміном В12.
Перегляньте відео нижче та дізнайтеся більше про цей тип анемії: