Гемохроматоз - це захворювання, при якому в організмі є надлишок заліза, сприяючи накопиченню цього мінералу в різних органах тіла та появі таких ускладнень, як цироз печінки, діабет, потемніння шкіри, серцева недостатність, біль у суглобах наприклад, сексуальна дисфункція залози.
Лікування гемохроматозу показано гематологом, при цьому флеботомії періодично видаляються з крові, щоб відкладене залізо переносилося до нових еритроцитів, які виробляє організм, і в деяких випадках використання хелаторів з організму може також вказувати залізо, оскільки вони допомагають у його виведенні.
Симптоми гемохроматозу
Симптоми гемохроматозу виникають, коли рівень заліза, що циркулює в крові, дуже високий, що призводить до його відкладення в деяких органах, таких як печінка, серце, підшлункова залоза, шкіра, суглоби, яєчка, яєчники, щитовидна залоза та гіпофіз. Таким чином, основними ознаками та симптомами, які можуть виникнути, є:
- Втома;
- Слабкість;
- Цироз печінки;
- Діабет;
- Серцева недостатність і аритмії;
- Болі в суглобах;
- Відсутність менструації.
Крім того, в деяких випадках надлишок заліза може спричинити статеву імпотенцію, безпліддя та гіпотиреоз. Знати інші симптоми, що свідчать про надлишок заліза.
Як ставиться діагноз
Діагноз гемакроматоз ставиться спочатку шляхом оцінки симптомів та аналізів крові, показаних гематологом або терапевтом, з метою оцінки рівнів заліза в організмі, крім концентрації феритину та насиченості трансферину, які пов’язані з зберігання та транспортування заліза в організмі.
Крім того, можуть бути призначені інші тести, які допоможуть з’ясувати причини гемохроматозу, і можуть бути рекомендовані наступні:
- Генетичні тести, які можуть показати зміни в генах, що викликають захворювання;
- Біопсія печінки, особливо коли ще не вдалося підтвердити хворобу або довести відкладення заліза в печінці;
- Тест відповіді на флеботомію, який проводиться із забором крові та контролем рівня заліза, призначений в основному людям, які не можуть пройти біопсію печінки або у яких все ще є сумніви щодо діагнозу;
Також гематолог зможе вимагати вимірювання ферментів печінки, досліджувати функцію або відкладення заліза в органах, які можуть бути уражені, а також виключати інші захворювання, які можуть викликати подібні симптоми.
Гемохроматоз слід досліджувати у людей, які мають сугестивні симптоми, коли є незрозумілі захворювання печінки, цукровий діабет, серцеві захворювання, статева дисфункція або захворювання суглобів, а також у людей, які мають родичів першого ступеня із цією хворобою або які мають зміни в показниках аналізи крові на залізо.
Причини гемохроматозу
Гемохроматоз може статися в результаті генетичних змін або як наслідок захворювань, пов’язаних з руйнуванням еритроцитів, що сприяє виділенню заліза в кров. Таким чином, відповідно до причини гемохроматоз можна класифікувати на:
- Спадковий гемохроматоз, який є основною причиною захворювання і який відбувається через мутації генів, відповідальних за всмоктування заліза в шлунково-кишковому тракті, які починають всмоктуватися у великій кількості, збільшуючи кількість циркулюючого заліза в організмі;
- Вторинний або набутий гемохроматоз, при якому накопичення заліза відбувається внаслідок інших ситуацій, головним чином гемоглобінопатій, при яких руйнування еритроцитів вивільняє велику кількість заліза в кров. Інші причини - це повторне переливання крові, хронічний цироз або неправильне використання препаратів від анемії, наприклад.
Важливо, щоб причина гемохроматозу була встановлена лікарем, оскільки, таким чином, можливо вказано найбільш відповідне лікування, яке допомагає запобігти ускладненням та полегшити симптоми, викликані надлишком заліза.
Як проводиться лікування
Спадковий гемохроматоз не може вилікувати, проте лікування можна проводити як спосіб зменшення запасів заліза в крові та запобігання відкладенням в органах. Таким чином, у цих випадках основною формою лікування є флеботомія, яка також називається кровотечею, при якій частина крові видаляється, щоб надлишок заліза став частиною нових еритроцитів, які виробляє організм.
Це лікування має більш агресивний початковий сеанс, але необхідно робити підтримуючі дози, при яких приблизно від 350 до 450 мл крові беруть 1-2 рази на тиждень. Потім сеанси можуть бути розподілені відповідно до результатів подальших іспитів, зазначених гематологом.
Інший варіант лікування полягає у використанні препаратів, відомих як хелатори заліза або «секвестранти», таких як Десферроксамін, оскільки вони сприяють зниженню рівня циркулюючого заліза. Це лікування призначено людям, які не переносять флеботомії, особливо тим, хто страждає важкою анемією, серцевою недостатністю або розвиненим цирозом печінки.
Докладніше про лікування надлишку заліза в крові.
Якою має бути їжа
На додаток до лікування, яке вказав лікар, важливо також приділити увагу їжі, а також рекомендується уникати надмірного вживання їжі, багатої на залізо. Деякі рекомендації щодо їжі:
- Уникайте вживання м’яса у великих кількостях, віддаючи перевагу білому м’ясу;
- Їжте рибу не рідше двох разів на тиждень;
- Уникайте їсти багаті залізом овочі, такі як шпинат, буряк або зелена квасоля, частіше одного разу на тиждень;
- Їжте цільнозерновий хліб замість білого або збагаченого залізом хліба;
- Щодня їжте сир, молоко або йогурт, оскільки кальцій зменшує засвоєння заліза;
- Уникайте їсти сухі фрукти, такі як родзинки, у великих кількостях, оскільки вони багаті залізом.
Крім того, людині слід уникати алкогольних напоїв, щоб уникнути пошкодження печінки та не вживати вітамінних добавок із залізом та вітаміном С, оскільки це збільшує засвоєння заліза.
Чи була ця інформація корисною?
так ні
Ваша думка важлива! Напишіть тут, як ми можемо покращити наш текст:
Які-небудь питання? Клацніть тут, щоб отримати відповідь.
Електронна пошта, на яку ви хочете отримати відповідь:
Перевірте електронний лист із підтвердженням, який ми вам надіслали.
Твоє ім'я:
Причина відвідування:
--- Виберіть свою причину --- ХворобаЖити краще Допоможіть іншій людиніОтримати знання
Ви медичний працівник?
НіФізикФармацевтична Медсестра ДієтологБіомедичнийФізіотерапевтКосметичкаІнше
Бібліографія
- БРАЗИЛЬСЬКЕ СУСПІЛЬСТВО ГЕПАТОЛОГІЇ. Спадковий гемохроматоз: далеко поза hfe. Доступно в:. Доступ 10 лютого 2021 року
- ІГЛЕЗІАС, Касія П. К.; ДУАРТ, Пауло Вінісіос Ф.; MIRANDA, Jacqueline S. S. M et al. Гемохроматоз: оборотна причина серцевої недостатності. Міжнародний журнал серцево-судинних наук. Т. 31. 3-е видання; 308-311, 2018
- VHL. Як поставити діагноз гемохроматозу та як лікувати / контролювати цих пацієнтів?. Доступно в:. Доступ 10 лютого 2021 року
