Жовтяниця характеризується пожовтуванням шкіри, слизових оболонок та білих очей, називається склер, внаслідок збільшення білірубіну в крові, жовтого пігменту, що є результатом руйнування червоних кров'яних клітин
Жовтяниця у дорослих зазвичай спричинена захворюваннями, які впливають на печінку, наприклад, гепатит, обструкцію жовчовивідних шляхів, розрахунок або хвороби, які спричинюють руйнування червоних кров'яних тілець, наприклад, серповидно-клітинна анемія або сферичний цис. У новонароджених, найпоширенішою причиною є фізіологічна жовтяниця, викликана незрілістю печінки. Перевірте, які причини і як лікувати новонароджених жовтяниці.
Лікування проводиться відповідно до причини, і може включати в себе лікування інфекцій антибіотиками, виведення жовчних каменів шляхом хірургічного втручання або заходів боротьби з гепатитом, наприклад.
Які причини?
Білірубін - жовтуватого пігменту, що виникає внаслідок деградації червоних кров'яних клітин, метаболізується і виводиться печінкою разом із жовчю через кишечник. Желтуха може виникнути, коли на будь-якому етапі цього виробничого процесу відбуваються зміни до виключення.
Таким чином, надлишок білірубіну в крові може відбутися з 4 основних причин:
- Посилення руйнування червоних кров'яних тілець унаслідок захворювань крові, таких як серповидна клітинна анемія, сферичний цитозолізм або інша гемолітична анемія або інфекції, такі як малярія;
- Розлади печінки, які погіршують здатність заразити білірубін крові або метаболізувати цей пігмент унаслідок гепатиту, побічні ефекти від деяких лікарських засобів, таких як рифампіцин, тривале голодування, алкоголізм, інтенсивні вправи або генетичні захворювання, такі як синдром Гілберта або синдром Кріглера -Наджар;
- Зміни у жовчних шляхах в печінці або в печінці, які називаються холестатичною або обструктивною жовтяницею, які запобігають ліквідації білірубіну разом із жовчю через жовчні камені, звуження або пухлини в жовчних шляхах, аутоімунних захворювань, таких як первинний жовчний жовчний жовтяник або спадковий синдром, такий як синдром Дубіна-Джонсона;
- Інші умови, які перешкоджають більш ніж однієї фази обміну білірубіну, такі як генералізована інфекція, цироз печінки, гепатити або неонатальна жовтяниця.
Збільшений білірубін може складатися з двох типів, які називаються непрямим білірубіном, тобто вільним гемоглобіном або прямим білірубіном, коли вже перенесли зміну печінки, що називається кон'югація, для виведення з жовчю через кишечник.
Як визначити
Жовта забарвлення шкіри та слизових оболонок в жовтяниці зазвичай виникає, коли рівень білірубіну в крові перевищує 2 мг / дл. Зрозумійте, як визначити високий білірубін в аналізі крові.
Це може супроводжуватися іншими ознаками та симптомами, такими як темна сеча, що називається coluria, або білувате калу, що називається фекальні суппури, які виникають, особливо, коли спостерігається збільшення прямого білірубіну. Високі значення цього пігменту в крові можуть викликати подразнення шкіри, що викликає сильний свербіж.
Крім того, можуть бути присутні симптоми, що вказують на причину жовтяниці, наприклад, біль у животі та блювота при гепатитах, блідість та втома при захворюваннях, що викликають руйнування червоних кров'яних тілець або гарячку та озноб у випадку інфекцій.
Як проводиться лікування?
Для лікування жовтяниці необхідно лікувати захворювання, що призвело до його настання. Як правило, лікування направляється гастроентерологом, гепатологом або гематологом, і може включати заходи для розблокування жовчних шляхів, застосування ліків для боротьби з інфекціями, припинення токсичних лікарських засобів до печінки або імунодепресантів для боротьби із захворюваннями, які викликають гемоліз.
Лікар може також рекомендувати захисні заходи, такі як проковтування води та зменшення споживання жирної їжею, щоб уникнути дискомфорту в животі. Для контролю свербіння, спричиненого надлишковим білірубіном, можуть бути вказані ліки, такі як антигістамінні препарати або холестирамин.
