Баріатрична хірургія зазвичай призначається людям з ожирінням 2 ступеня, які не продемонстрували результатів після кількох місяців лікування адекватною дієтою та практикою регулярних вправ.
Таким чином, ця хірургія зазвичай виявляється лише тоді, коли не існує іншої форми лікування, і, як правило, робиться у людей у віці від 16 до 65 років, які мають:
- ІМТ більше 40 кг / м 2, без втрати ваги навіть при перевірених медичних та харчових моніторах.
- ІМТ менше 40 кг / м 2 та наявність інших захворювань на важких стадіях, таких як високий кров'яний тиск, неконтрольований діабет, жир печінки та високий рівень холестерину.
Це дуже інвазивна операція, оскільки більшу частину часу видаляють частину шлунку чи кишечнику, щоб зменшити кількість всмоктуваних калорій і сприяти зниженню ваги.
Критерії проведення бариатричної хірургіїПереваги бариатричної хірургії
Крім значної втрати ваги, бариатрична хірургія також надає переваги, пов'язані з захворюваннями, пов'язаними з ожирінням, з удосконаленням та лікуванням таких захворювань, як:
- Високий кров'яний тиск;
- Серцева недостатність;
- Дихальна недостатність;
- Астма;
- Діабет;
- Високий рівень холестерину.
Ця операція також має соціальні та психологічні переваги, такі як зниження ризику депресії та підвищення самооцінки, соціальної взаємодії та фізичної мобільності.
Види бариатричної хірургії
Тип операції, який буде використовуватися, повинен бути обраний разом з лікарем відповідно до клінічних умов і переваг пацієнта. Ці операції можна проводити з нормальним розрізом живота або за допомогою відеолапароскопії, де під час операції проводяться лише незначні скорочення:
1. Гастрорна смуга
Цей тип бариатричної хірургії менш інвазивний і полягає в тому, що кільце оточує шлунок, зменшуючи його розміри, що сприяє зниженню споживання їжі та калорій.
Як правило, цей тип хірургічного втручання призводить до зменшення небезпеки для здоров'я та має швидший час відновлення, але його результати можуть бути менш задовільними, ніж інші методи. Дізнайтеся більше про розміщення шлунка.
Шлунковий обвід
Обхід - це інвазивна хірургія, при якій лікар видаляє більшу частину шлунку, а потім надає початок кишечнику невеликій залишковій ділянці шлунку, зменшуючи простір, доступний для їжі, і зменшуючи кількість всмоктуваних калорій.
Цей тип хірургії має чудові результати, що дозволяє втратити до 70% від початкової ваги, однак він також має більший ризик і повільний відновлення. Зрозумійте, як зробити шлунковий байпас.
Шлунковий стрибок Шлунковий обвід3. Вертикальна гастриктомія
На відміну від шлункового байпаса, в цьому типі операції лікар підтримує природне сполучення шлунка з кишечником, видаляючи лише частину шлунку, щоб зробити його меншим за норму, зменшивши кількість споживаних калорій.
Ця хірургія має менший ризик, ніж обхід, але також має менш задовільні результати, що дозволяє втратити близько 40% початкової ваги, будучи схожим на шлунковий діапазон. Ось як це робиться хірургія.
4. Біліопанкреатичне деривація
У цій операції видаляється частина шлунку та більшості тонкої кишки, які є основним регіоном, де відбувається поглинання поживних речовин. Таким чином, велика частина їжі не перетравлюється або не засвоюється, зменшуючи кількість калорій у раціоні.
Ризики бариатричної хірургії
Ризики бариатричної хірургії в основному пов'язані з кількістю та тяжкістю захворювань, пов'язаних з ожирінням, з основними ускладненнями:
- Легенева емболія, яка є закупоркою кровоносної судини в легенях, викликає сильний біль і утруднене дихання;
- Внутрішня кровотеча на місці експлуатації;
- Курячі фістули, які є невеликими кишенями, що утворюються у внутрішніх точках оперативної області;
- Блювота, діарея та кривавий стілець.
Зазвичай ці ускладнення виникають у період госпіталізації та швидко вирішуються медичним персоналом. Однак, залежно від тяжкості симптомів, для виправлення проблеми може знадобитися виконати нову операцію.
Крім того, є загальним те, що після бариатричної хірургії у пацієнтів присутні поживні ускладнення, такі як анемія, дефіцит фолієвої кислоти, кальцій та вітамін В12, а також недостатнє харчування у важких випадках.