Пластична хірургія для корекції рубця призначена для відновлення змін у загоєнні рани в будь-якому місці тіла, шляхом розрізу, опіку або попередньої операції, наприклад, кесаревого розтину або апендектомії.
Мета цієї операції полягає у виправленні дефектів шкіри, таких як нерівності в текстурі, розмірах або кольорах, що забезпечують більш рівномірну шкіру, і виконуються лише на більш серйозних шрамів або коли інші види косметичних процедур не працюють, наприклад, використання силіконових бляшок, променева терапія або імпульсне світло, наприклад. Дізнайтеся про варіанти лікування рубця перед операцією.
Ціна хірургії для корекції рубців коливається від приблизно R $ 2 тис. До R $ 5 тис., А в Європі коштує від 500 до 2000 євро. Однак вартість значно відрізняється залежно від використовуваної методики та медичної команди, яка виконує процедуру, і повинна зв'язатися з відповідальною командою, щоб знати кращу інформацію.
Як виконується операція?
Процедура, що виконується для видалення рубця, залежить від типу, розміру, місця та ступеня тяжкості рубця і вибирається пластичним хірургом відповідно до потреб та тенденції загоєння кожної людини, в змозі застосовувати методи, які використовують скорочення, видалення або переорієнтацію частини ураженої шкіри.
Види хірургії
- Z-Plasty: найпопулярніший для огляду шрамів;
- Z-Plastia половина: коли сусідня шкіра однієї сторони рубця є пружною, а друга не є;
- Z-пластика в чотирьох клапанах (лимбергская клапана): особливо цікава для випуску серйозних рубцевих контрактур, які зв'язують або стримують нормальний згин, або при опіках;
- Планетарний Z-Plasty: позначений для плоских ділянок, а трикутник z-plasty розміщений як трансплантат;
- S-пластика: для лікування контрастних шрамів яєчників;
- W-Plasty: для поліпшення нерівномірних лінійних шрамів;
- Розбиті геометричні лінії: перетворення довгого лінійного рубця в неправильний шрам у випадковому порядку, щоб стати менш помітним;
- Просування VY та VY-типу: у випадках малих контрастних шрамів
- Наповнення та наповнення: для втягнутих і затоплених шрамів, які вимагають наповнення гіалуроновою кислотою або жиром;
- Дермабразія: це найстаріша техніка і може бути виконана вручну або за допомогою машини.
Щоб виконати хірургічну процедуру, лікар може призначити передопераційні аналізи крові. Як і в будь-якій операції, 8-годинний швидкий рух керується, і тип анестезії виконується залежно від процедури, яка буде зроблена, і може бути місцевою, з легкою або загальною седацією.
У деяких випадках одна процедура достатня для забезпечення задовільних результатів, однак у більш складних випадках може бути рекомендовано повторювати або виконувати нові процедури.
Як відбувається відновлення
Після операції ви можете помітити набряк і почервоніння ділянки, тому результат процедури починається лише через кілька тижнів, і повне загоєння може зайняти місяці і до 1 року, щоб завершити. У період відновлення рекомендується:
- Уникати інтенсивних фізичних вправ;
- Не надмірно піддавайте себе сонцю протягом 30 днів;
- Ніколи не забувайте використовувати сонцезахисний крем, навіть після повного зцілення;
Крім того, щоб допомогти в оптимальному зціленні ран після цієї операції, а також для того, щоб шрам відновився знову, ваш лікар може рекомендувати виконувати інші місцеві процедури, такі як нанесення силіконових бляшок, пропускання рубцевих мазей або створення компресійних пов'язок, наприклад. Дізнайтеся, які саме рекомендовані догляду після будь-якої пластичної операції, щоб полегшити відновлення.
Хто може зробити операцію?
Хірургія корекції рубців показана пластичним хірургом у випадках дефектів утворення рубця, що може бути:
- Келоїд, що є затвердженим рубцем, що виростає вище звичайного через велику кількість колагену, може призвести до свербіння і почервоніння;
- Гіпертрофічний рубчик, який також є потовщені рубці, через дезорганізацію колагенових волокон, які можуть бути темніше або світлішими, ніж навколишня шкіра;
- Затриманий шрам або контрактура, викликає наближення навколишньої шкіри, дуже поширені при кесарева розтині, животі або внаслідок опіку, що перешкоджає руху шкіри та сусідніх суглобів;
- Шрам збільшений, це неглибокий і пухкий шрам, з поверхнею нижче, ніж шкіри;
- Дискордантний шрам, який викликає зміну кольору шкіри, яка є світлішою або темнішою, ніж навколишня шкіра;
- Атрофічний рубець, в якому шрам лежить глибше, ніж навколишній рельєф шкіри, дуже поширений в шрамів і ранах вугрів.
Намір операції полягає у покращенні зовнішнього вигляду та однорідності шкіри, не завжди забезпечуючи повне стирання рубця, і результати можуть відрізнятися залежно від шкіри кожної людини.
Інші варіанти лікування рубця
Інші можливі методи лікування, рекомендовані як перший вибір перед операцією:
1. Естетичне лікування
Існує кілька методів, таких як хімічний пілінг, мікродермабразія, лазерне застосування, радіочастоти, ультразвук або карбосотерапія, які дуже корисні для покращення появи легких шрамів, таких як прищі, або стандартизації кольору шкіри.
Такі процедури можуть проводити пластичний хірург або дерматолог у більш м'яких ситуаціях, однак у випадках більших шрамів і важких для лікування вони можуть виявитися неефективними, і вони повинні бути обрані для інших методів лікування або операції. Детальніше, перегляньте деякі з цих варіантів естетичного лікування, щоб покращити зовнішній вигляд шраму.
Найбільш відомі:
- Хімічний пілінг
- Мікродермабразія
- CO2 Laser
- Радіочастота
- Ультразвук
- Карбоксетерапія
2. Лікування стрічками та мазями
Це робиться з розміщенням силіконових пластин, стрічок або стиснутої пов'язки, зазначених дерматологом або пластичним хірургом, які можуть використовуватися протягом тижнів або місяців. Також можуть бути призначені масажі зі спеціальними продуктами, які допомагають зменшити потовщення, фіброз чи рубці.
3. Ін'єкційне лікування
Щоб поліпшити появу депресивних або атрофічних рубців, такі речовини, як гіалуронова кислота або поліметилметакрилат, можуть бути введені під шрам, щоб заповнити шкіру та зробити її гладкою. Ефект від цього лікування може бути більш тимчасовим або тривалим, залежно від типу матеріалу та умов рубця.
У гіпертрофічних шрамів можна вводити кортикостероїди для зменшення утворення колагену, зменшуючи розмір і товщину рубця.
