Гострий петафічний стеатоз вагітності, що є появою жиру в печінці вагітної жінки, є рідкісним та серйозним ускладненням, яке зазвичай з'являється у третьому триместрі вагітності та має високий ризик життя для матері та дитини.
Ця проблема, як правило, відбувається, перш за все, в першій вагітності, але може також спостерігатися у жінок, які мали дітей, навіть без анамнезу ускладнень у попередній вагітності.
Симптоми
Петаний стеатоз вагітності, як правило, виникає між 28 і 40 тижнями вагітності, викликаючи початкові симптоми нудоти, блювоти та нездужання, після чого спостерігаються болі у животі, головний біль, кровоточиві ясна і дегідратація.
Після першого тижня настання стану з'являється жовтяниця, коли шкіра та очі виглядають жовтувато. Крім того, у деяких випадках вагітна жінка також може мати підвищений кров'яний тиск і набряк у організмі.
Однак, оскільки всі ці симптоми зазвичай виникають при різних захворюваннях, важко встановити ранню діагностику жиру в печінці, що збільшує шанси погіршення проблеми.
Діагностика
Діагноз цього ускладнення складний і, як правило, здійснюється шляхом виявлення симптомів, аналізів крові та біопсії печінки, яка оцінює наявність жиру в цьому органі.
Проте, коли біопсія неможлива через серйозні стану здоров'я вагітної жінки, іспити, такі як ультразвук та комп'ютерна томографія, можуть допомогти виявити проблему, але не завжди дають надійних результатів.
Лікування
Як тільки діагностовано гострий петафічний стеатоз вагітності, жінка повинна госпіталізуватись, щоб почати лікування захворювання, що відбувається шляхом припинення вагітності через нормальну доставку або доставку кесаревого розладу залежно від тяжкості випадку.
При правильному лікуванні жінка покращується від 6 до 20 днів після пологів, але якщо проблема не ідентифікується та не обробляється на ранніх стадіях, такі ускладнення, як гострий панкреатит, судоми, набряк живота, набряк легенів, несипсидний діабет, кишкова кровотеча або в животі і гіпоглікемія.
У більш важких випадках гостра печінкова недостатність може також виникати до або після пологів, коли печінка перестає функціонувати, погіршується функціонування інших органів та підвищується ризик смерті. У таких випадках трансплантація печінки після пологів може бути необхідною, якщо орган продовжує не проявляти поліпшення.
Фактори ризику
Стеатоз печінки може виникнути навіть під час здорової вагітності, але деякі фактори підвищують ризик розвитку цього ускладнення, такі як:
- Перша вагітність;
- Преэклампсия;
- Чоловічий плід;
- Гестація близнюків.
Важливо, щоб вагітні жінки з такими факторами ризику були обізнані про будь-які зміни, виявлені в останньому триместрі вагітності, крім пренатальної та адекватної подальшої контрольної діяльності при контролі прееклампсії.
Крім того, жінки, які страждали на стеатоз печінки, слід проводити частіше під час наступних кількох вагітностей, оскільки у них багатий більший від розвитку цього ускладнення.
Щоб запобігти ускладненням під час вагітності, див.
- Симптоми преэклампсии
- Сверблячка в руках під час вагітності може бути серйозною
- Синдром HELLP